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子宫内膜增厚和增生的区别

我很长一段时间了,月经总不规律,检查是子宫内膜增厚,这个病和增生的区别有哪些?
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曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:子宫内膜增厚是初始诊断,可以为良性改变病变,也可以是恶性病变。子宫内膜增生一般为良性病变,也可以是癌前病变。对于子宫内膜增厚,如果有性生活史,排除妊娠以后,子宫内膜病变不能排除,建议行宫腔镜探查,行子宫内膜病灶切除或者子宫内膜刮除术,术后送病理检查明确诊断。

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剖宫产后子宫内膜增厚这个是正常的,不需要处理,这个内膜增厚,主要是由于没有来月经的,这个月经就是子宫内膜的脱落。哺乳期月经一般会紊乱,一般第一次月经会在三个月到五个月的时候来,所以现在可以不用管,如果想它变薄,可以用点黄体酮,催一下月经。
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雌激素过高导致子宫内膜增厚,这么大年龄一般不是雌激素过高,可能是子宫内膜雌激素受体比较高,对激素比较敏感,容易出现内膜增生。是身体脂肪代谢转化而成,无法降低雌激素,可以用孕激素来对抗雌激素。
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对于子宫内膜增厚的更年期,一定要去医院妇科就诊。大夫会根据每个人的情况,作出不同的处理方案、药物治疗、诊刮、宫腔镜检查。因为更年期子宫内膜增厚,不单是因为月经失调子宫内膜增生,有因为子宫内膜息肉或子宫内膜不良增生,就是子宫内膜的癌前病变或子宫内膜癌等。所以不要因为子宫内膜增厚、不出血、也没有什么不舒服而不去就诊。如果是子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌不予就诊,可能会错失治疗的良机。
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治疗子宫内膜增厚的办法实施刮宫术,同时补充孕激素如黄体酮。实施子宫切除术,在孕激素治疗无效的情况下要及时手术切除子宫。中药调理,对于大多子宫内膜增厚患者,服用中药后疗效确切,效果明显。
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病人要是积极的治疗是不严重的。子宫内膜增生严重的会引起不孕的。子宫内膜增生如果严重的,还会导致月经不调,月经量增多,淋漓不尽的情况。容易造成贫血的。病人应积极对症治疗。
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子宫内膜增厚的症状有:不规则出血、月经稀发或闭经、不育等。月经异常是本病突出症状之一。子宫内膜增厚的原因是宫内膜长期受雌激素作用,没有孕激素对抗,缺少周期性的转化,而处于内膜增生的状态。
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在月经紊乱的青春和绝经期妇女中,出现子宫内膜增厚的现象。临床表现为经期不规律,经期较长,经量较多。子宫内膜增厚的病因有生理因素和病理因素。一般来说,女性的子宫内膜都会有一个生长周期。有规律的阴道流血是因为女性的长期处于某种特定的状态下。如果患者有了病理性的子宫内膜增厚,需要立即到医院就诊,通过正规的药物进行处理。如果出现更年期晚期的情况,可以考虑使用单纯的雌性激素代替治疗,在刮宫之后可以停止使用其他治疗,也可以使用黄体酮。孕酮类药物能有效地控制由女性荷尔蒙导致的子宫内膜增殖。因此,需要针对不同的病人进行针对性的治疗。
子宫内膜增厚和息肉怎么回事
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一般来说,子宫内膜增厚和息肉可能是雌激素长期的刺激导致子宫内膜增生,从而出现的赘生物,天数也会使宫内膜发生息肉样。所以,建议患者到医院进行宫腔镜检查,可以把息肉摘除,同时也要做诊断性刮宫,还应将息肉和子宫内膜送病理化验,再以病理的诊断为准,最后再针对治疗。患者在手术之后要定期的复查,因为息肉复发的可能性比较高。
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子宫内膜增厚是初始诊断,可以为良性改变病变,也可以是恶性病变。子宫内膜增生一般为良性病变,也可以是癌前病变。对于子宫内膜增厚,如果有性生活史,排除妊娠以后,子宫内膜病变不能排除,建议行宫腔镜探查,行子宫内膜病灶切除或者子宫内膜刮除术,术后送病理检查明确诊断。
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子宫内膜增厚和子宫内膜增生不是一个意思。子宫内膜增厚,包括的含义比较广。子宫内膜单纯增生,属于子宫内膜增厚中的一种病理改变。一个是病理学描述一个是形态的描述。不一样的。
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