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子宫内膜增厚和增生是一个意思吗
因月经不调去医院检查说是子宫内膜增厚,这个和子宫内膜增生一样吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
子宫内膜增厚和子宫内膜增生不是一个意思。子宫内膜增厚,包括的含义比较广。子宫内膜单纯增生,属于子宫内膜增厚中的一种病理改变。一个是病理学描述一个是形态的描述。不一样的。
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一般情况下,如果子宫内壁厚度较大,且有不规则的回音,那就说明是由于子宫内壁有损伤。例如,由于受炎症的影响,子宫内膜会发生增生,导致子宫内膜变薄,回音不均匀,经常伴随着下腹的疼痛,而且还会有痛经的历史。此外,由于子宫内膜不典型增生、肿瘤等原因,也会引起子宫内膜增厚,而且会引起不对称的回音。如果有需要的话,可以在来例假后6-12个小时进行诊断性刮宫,并将刮出的组织进行组织学检查,明确病因后对症进行治疗,有利于身体健康。
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子宫内膜厚说明可能内膜本身存在着问题或者是内分泌水平有问题,对于内膜增厚的情况可以考虑到医院做个电化学发光激素六项和阴道彩超,必要时查宫腔镜。子宫内膜在月经周期的不同时期厚度也不一样,要考虑是否怀孕导致。或者与体内激素分泌水平有关系,根据检查结果对症治疗。
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绝经子宫内膜0.8厘米是不正常的,正常女性绝经后子宫阴道开始萎缩,内膜厚度一般小于等于3mm。最常见的疾病有子宫内膜炎或者是子宫肌瘤,都会导致女性绝经期后子宫内膜不正常增厚。女性出现内分泌紊乱,也是造成子宫内膜增厚的最重要的原因。因此一旦出现子宫内膜增厚的情况,一定要及时的到医院采取治疗措施。
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病人要是积极的治疗是不严重的。子宫内膜增生严重的会引起不孕的。子宫内膜增生如果严重的,还会导致月经不调,月经量增多,淋漓不尽的情况。容易造成贫血的。病人应积极对症治疗。
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子宫内膜增厚的症状有:不规则出血、月经稀发或闭经、不育等。月经异常是本病突出症状之一。子宫内膜增厚的原因是宫内膜长期受雌激素作用,没有孕激素对抗,缺少周期性的转化,而处于内膜增生的状态。
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在月经紊乱的青春和绝经期妇女中,出现子宫内膜增厚的现象。临床表现为经期不规律,经期较长,经量较多。子宫内膜增厚的病因有生理因素和病理因素。一般来说,女性的子宫内膜都会有一个生长周期。有规律的阴道流血是因为女性的长期处于某种特定的状态下。如果患者有了病理性的子宫内膜增厚,需要立即到医院就诊,通过正规的药物进行处理。如果出现更年期晚期的情况,可以考虑使用单纯的雌性激素代替治疗,在刮宫之后可以停止使用其他治疗,也可以使用黄体酮。孕酮类药物能有效地控制由女性荷尔蒙导致的子宫内膜增殖。因此,需要针对不同的病人进行针对性的治疗。
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一般来说,子宫内膜增厚和息肉可能是雌激素长期的刺激导致子宫内膜增生,从而出现的赘生物,天数也会使宫内膜发生息肉样。所以,建议患者到医院进行宫腔镜检查,可以把息肉摘除,同时也要做诊断性刮宫,还应将息肉和子宫内膜送病理化验,再以病理的诊断为准,最后再针对治疗。患者在手术之后要定期的复查,因为息肉复发的可能性比较高。
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子宫内膜增厚是初始诊断,可以为良性改变病变,也可以是恶性病变。子宫内膜增生一般为良性病变,也可以是癌前病变。对于子宫内膜增厚,如果有性生活史,排除妊娠以后,子宫内膜病变不能排除,建议行宫腔镜探查,行子宫内膜病灶切除或者子宫内膜刮除术,术后送病理检查明确诊断。
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子宫内膜增厚是初始诊断,可以为良性改变病变,也可以是恶性病变。子宫内膜增生一般为良性病变,也可以是癌前病变。对于子宫内膜增厚,如果有性生活史,排除妊娠以后,子宫内膜病变不能排除,建议行宫腔镜探查,行子宫内膜病灶切除或者子宫内膜刮除术,术后送病理检查明确诊断。如果病理诊断是子宫内膜增生,为良性病变,为预防复发,建议给予孕激素治疗。
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