如何防治经前期紧张综合征?
病情分析:
意见建议:(1) 纠正水钠潴留保持水电平衡, 防止钠潴留引
起组织水肿。在经前期症状开始时( 经前期10 天) ,
低盐饮食并服利尿剂双氢克尿塞25 毫克, 每日3 次,
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如服用日期超过3 天以上应加服10% 氯化钾溶液10
毫升, 每日3 次, 以防止低血钾发生, 或安体舒通20
毫克, 每日3 次, 可对抗醛固酮, 并可防止低血钾。
(2) 控制神经精神症状镇静剂、止痛剂、抗组织
胺等类药物广泛被应用。最常用的镇静剂是苯巴比妥
( 鲁米那) 0 .03 克, 每日3 次; 眠尔通( 安宁片) 为
中枢性安定药, 能阻断丘脑及大脑皮层间的交互传
导, 对抑郁性焦虑、精神紧张性头痛等能起安定作
用, 每晚服0 .2~0 .4 克; 谷维素对植物神经功能失
调有良好作用, 因而能控制神经精神症状, 每次10~
20 毫克, 每日3 次, 连服1~2 月。近年有人报告用
碳酸锂治疗此病, 锂离子有除钠排水的利尿作用, 对
重症病人有良好效果。
(3) 内分泌治疗孕激素能达到消除过多雌激素作
用。一般用黄体酮20 毫克肌注, 从周期第16 天起隔
日一次, 共5 次或服炔诺酮5 毫克或安宫黄体酮5 毫
克, 每日1 次, 连续10 天。可用雄激素对抗雌激素
的作用, 口服甲基睾丸素, 每天5 毫克, 连服10~14
天, 共服2~3 个周期。另外还可采用其他治疗方法,
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如增加营养、服用复合维生素B、维生素B6 、抗组织
胺治疗等。
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