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防治经前期紧张综合征?

性别:女

年龄:33

全部症状:
发病时间及原因:如何防治经前期紧张综合征?

治疗情况:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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三级甲等 河北省人民医院

问题分析:月经前注意劳逸结合,避免精神过分紧张,少吃盐,呆以预防和减轻症状。如出现水肿症状,可在月经前10天或出现症状后口服双氢克尿噻,每日25~50毫克,或每日口服氨苯喋啶100~200毫克,直到月经来潮。注意在连服上述利尿药5日以后应加服氯化钾。不可服镇静药,如鲁米那每次0.03克,每日3 次;每晚服0.2~0.4克眠尔通也可以谷维素每次10~20毫克,每日3次,连服1~2个月,有调节植物神经功能作用;月经来潮前10天始口服碳酸锂,每次0.3克,每日3次,直到月经来潮止,能改变中枢神经系统兴奋性,促进水、盐化谢,有一家治疗作用。性激素及大量维生素A于经前14天开始服用,直至月经来潮。中医辩证施药效果较好。肝郁气滞型是常见的一种,表现为以前乳房、乳头胀痛,甚至不能触衣,壮举痛、小腹胀满连及胸胁、烦躁易怒、脉弦、舌黯,用逍遥散加减;脾肾阳虚型,表现为面部浮肿、头晕、体倦、嗜睡、纳少、便溏或经前泄泻、脘腹胀满、腰酸腿软、舌胖有齿印、苔白润、脉沉细弱,应用健固汤;阴虚肝旺型,表现经前心烦易怒、头晕目眩、健忘失眠、舌红少苔、脉弦细,应用杞菊地黄汤加减;心脾两虚型,表现经前心悸失眠、神疲乏力、多思善虑、面色萎黄、食欲差、舌淡红、苔薄白、脉细数、应用归脾汤。

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三级甲等 湘雅二医院

问题分析:首先要解除精神上的紧张与思想上的负担,坦然地对待月 经来潮,尽量做到宽慰、放松。

  在日常生活中要避免不必要的精神刺激,饮食要少盐,生活要 有规律,多参加一些文娱和体育活动,就可使症状明显减轻甚至消失。对于症状比较严重的, 可在医生指导下,服用苯巴妥等镇静药物或孕激素、雄激素等来治疗。

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一级甲等 广宗葫芦医院

问题分析:你好,①是针对病人的心理病理因素,通过卫生宣教,使病人了解出现症状的生理知识,以协助病人改善对症状的反应,再通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼,改善营养,减少对环境的应激反应等方法以减轻症状;②是药物治疗,应用调整中枢神经系统神经介质活性药物,以消退心理、情绪障碍,或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状,祝你健康。

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三级 河北省保定市第一人民医院

问题分析:经前期紧张综合征,与全内雌激素/孕激素的比值升高有关,体内雌激素 过多或相对过多,致使体内水钠潴留面出现水肿、头痛等症状。此外,平时情绪紧张、急躁、 忧郁的人也易发生经前期紧张综合征。这种不适一般于月经不潮前7-14天开始出现,在行经前 2-3天加重,表现为精神紧张、神经过敏、烦躁易怒或忧郁、全身乏力、易疲劳、失眠、头痛 、思想不集中、记忆力减退等。有的人还可以出现手、足、面部浮肿,下腹坠胀、疼痛以及乳 房胀痛等。这些精神症状和水钠潴留症状,在月经来潮后消失或明显减轻。
首先要解除精神上的紧张与思想上的负担,坦然地对待月 经来潮,尽量做到宽慰、放松。在日常生活中要避免不必要的精神刺激,饮食要少盐,生活要 有规律,多参加一些文娱和体育活动,就可使症状明显减轻甚至消失。对于症状比较严重的, 可在医生指导下,服用苯巴妥等镇静药物或孕激素、雄激素等来治疗。

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病情分析: 意见建议:(1) 纠正水钠潴留保持水电平衡, 防止钠潴留引 起组织水肿。在经前期症状开始时( 经前期10 天) , 低盐饮食并服利尿剂双氢克尿塞25 毫克, 每日3 次, -- 15 -- 如服用日期超过3 天以上应加服10% 氯化钾溶液10 毫升, 每日3 次, 以防止低血钾发生, 或安体舒通20 毫克, 每日3 次, 可对抗醛固酮, 并可防止低血钾。 (2) 控制神经精神症状镇静剂、止痛剂、抗组织 胺等类药物广泛被应用。最常用的镇静剂是苯巴比妥 ( 鲁米那) 0 .03 克, 每日3 次; 眠尔通( 安宁片) 为 中枢性安定药, 能阻断丘脑及大脑皮层间的交互传 导, 对抑郁性焦虑、精神紧张性头痛等能起安定作 用, 每晚服0 .2~0 .4 克; 谷维素对植物神经功能失 调有良好作用, 因而能控制神经精神症状, 每次10~ 20 毫克, 每日3 次, 连服1~2 月。近年有人报告用 碳酸锂治疗此病, 锂离子有除钠排水的利尿作用, 对 重症病人有良好效果。 (3) 内分泌治疗孕激素能达到消除过多雌激素作 用。一般用黄体酮20 毫克肌注, 从周期第16 天起隔 日一次, 共5 次或服炔诺酮5 毫克或安宫黄体酮5 毫 克, 每日1 次, 连续10 天。可用雄激素对抗雌激素 的作用, 口服甲基睾丸素, 每天5 毫克, 连服10~14 天, 共服2~3 个周期。另外还可采用其他治疗方法, -- 16 -- 如增加营养、服用复合维生素B、维生素B6 、抗组织 胺治疗等。 14 .
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