13年10月14日风心病房颤引起缺血性脑梗死入本地医院治..

问题分析：您好，我是您的健康顾问，根据您提供的病史，目前诊断为脑梗塞 急性期 房颤 双侧颈动脉硬化，目前较规范使用药物。意见建议：1.TIA是脑梗塞的前兆，当发生TIA时应积极治疗，降低发生脑梗的可能。 2.房颤是发生脑栓塞的主要原因；即房颤患者容易产生血栓，血栓经过血液循环到达脑血管从而发生栓塞。而本患CT提示脑梗塞，且有颈动脉粥样硬化，为长期血管狭窄引起缺血，二者是不同的。 3.房颤治疗若不采取射频消融治疗，目前主要的要求是控制心室率 抗凝。华法林使用应监测INR。建议行Holter（动态心电图）、心超检查，了解心功能及心率情况，若患者心功能正常，且心率不低（日间心率大于55次/分且无恶性心律失常），建议不使用地高辛，通过倍他乐克控制心率。 4.建议中西医结合治疗

房颤可能会导致房室内的血流量减缓，产生漩涡，从而导致心房内的粘连。在血栓形成后，随着血液的流动进入左心房，在心脏的收缩阶段，左心房会把血栓喷入主动脉。由于右颈总动脉和右侧的锁骨下动脉都与脑干相连，所以在心脏中形成的血块会随血液流向脑部，使其变得更细小，使血栓随血液流向无法继续前行的动脉造成阻塞，最终导致脑梗。

指导意见：你好，应以功能恢　复为主的，可以局部热敷按摩理疗，服用双氯芬酸肠溶片，必要时局部封闭治疗。

你好 这种情况　只能行营养脑神经　补充营养　防止感染等对症治疗。

您好，根据您的情况建议您到医院神经内科系统检查和治疗。

病情分析：你母亲是因为“7月21日突发性嘴歪、左半边身子麻木没有劲”去的医院，然后诊断的以上你列的疾病吗？指导意见：建议如果病情已经稳定下来，还是保守治疗；结合康复锻炼

问题分析：根据你的描述，患者患有脑栓塞的情况，是由于心房颤动出现的栓子脱落造成的，这种栓子不同于脑血栓形成的栓子，是不能进行溶栓治疗的。意见建议：建议住院进行综合治疗：脱水，预防脑水肿，抗凝、抗血小板聚集治疗，活血化瘀，改善脑血供，增加脑代谢，促进侧枝循环的建立，对症支持治疗等。同时进行康复的基础人工辅助锻炼。

问题分析：67岁女性严重基础疾病意见建议：你好这种情况下除非是危及生命的手术才有必要作否则建议不要手术因为手术的风险可能还没有你母亲现有的基础疾病更危险

问题分析：您好，房颤如果是器质性疾病引起的，比如高血压，心肌炎等原发治疗就可以减少房颤的发生，如果是特发的那种就很难预防的。意见建议：因不能面诊，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！。

指导意见：脑梗死的最终治疗目的是最大限度地挽救神经元.减少神经功能缺失.减少后遗症。根据其临床分期的不同.治疗原则也有变化 ⑴超早期治疗(6小时以内)：此期脑组织病理改变轻微.无明显缺血性改变及坏死.缺血半暗带尚存在且占据病灶的绝大部分.处于缺血——再灌注时间窗内.为治疗的关键时期。应综合利弊给予溶栓、抗凝、降纤、抗血小板、血液稀释、脑保护等治疗。⑵早期(6～72小时)：此期缺血半暗带已基本消失.溶栓治疗已无意义；降纤及抗凝治疗可试用；以抗血小板和脑保护治疗为主。⑶急性期后期(72小时～1周)：以抗血小板和脑保护为主的综合治疗。⑷恢复期(1周以后～2 年)：在抗血小板和脑保护治疗的同时辅以功能锻炼、理疗、针灸等康复治疗.以促进功能恢复.减少后遗症。