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肛裂会引起坐痛吗

我前两年得了肛裂，最近一段时间觉得臀部坐骨神经痛，肛裂会引起坐痛吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

姜金波,山东大学齐鲁医院,副主任医师

姜金波副主任医师外科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：肛裂不会导致坐骨神经痛的，肛门离坐骨神经比较远的，应该不会牵涉导致神经。肛裂就是导致肛门疼痛，出血，一般不会引起其他系统的病变，坐骨神经痛一般要考虑是否有腰椎病变压迫所引起的。

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可用温盐水坐浴或涂一些痔疮类的药物。很多肛肠疾病是因为便秘和排便时间过长，排便时用力引起的，改善大便习惯，对预防和治疗肛肠类疾病来说，是非常重要的。便秘是由于不良的饮食习惯，使食物的机械性或化学性刺激不足，或因摄入的食物过少、过细，使肠道刺激减少，反射性蠕动减弱而造成便秘。可以用通便灵治疗，饮食应该米、面和杂粮混食。

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病情分析：肛裂是常见的肛管和肛门疾病，症状表现为肛管裂口溃疡，不易愈合，排便时及排便后肛门部疼痛剧烈，肛裂可有一个或几个裂口存在，但多数肛裂发生在正中线上，正前或正后，即截石位6点、12点处意见建议：新鲜肛裂，经非手术治疗[1] 可达愈合，如局部热水坐浴，便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。陈旧性肛裂　经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。

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问题分析：你好，根据你的描述，你是肛裂，可能还合并肛周感染，肛裂是常见病，主要表现为疼痛，便血，便秘，患者因疼痛不愿排便，导致大便干结，大便干结又进一步加重肛裂，如此形成恶性循环。意见建议：建议避免辛辣进食，可以用高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁卫生，可口服抗菌药物控制感染；可用硝酸脂类药物软化大便，促进排便。如果保守治疗效果不佳，可以手术切除。

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