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肺癌转移后可采取什么方法治疗

我同事家的伯伯最近得了肺癌，昨天检查的时候发现肺癌转移了，想知道肺癌转移后可采取什么方法治疗？
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陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：肺癌出现转移一般是不能够采取手术治疗的方法，因为不能保证完全的切除，如果身体条件还可以，可以进行放疗或者化疗。如果身体比较差，那么只能是采用生物免疫治疗的方法或是采用中医药进行治疗。

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恶性肺癌转移到腹股沟，可以考虑做局部放疗，另外还需要做全身化疗控制病情发展。肺癌病人本身晚期可能会出现食欲差，恶病质状态，需要同时营养支持，另外如果是肺腺癌，基因检测有突变的话，可以用靶向药物治疗，可能也是有效果的。
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肺癌的转移方式包括淋巴结转移和血行转移，常见的淋巴结转移部位是右侧颈部，如果臂丛神经受压，会有明显的上肢疼痛，甚至出现上肢的肿胀，可以选择局部的放射治疗，能够让淋巴结逐渐的减小。
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肺癌骨转移的治疗方法有局部治疗与全身治疗，局部治疗包括局部放疗与局部护骨针等药物治疗，局部治疗可以缓解骨转移的疼痛，控制肿瘤对骨质的破坏；又因为肺癌骨转移是发生在肺癌晚期，因此还需结合全身的抗肿瘤治疗；骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼；骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
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如果转移的部位并不是多发骨转移居部的骨骼转移，可以行放射治疗，然后能够减轻一些骨转移引起的疼痛。可以应用一些抑制骨转移的药物。对于晚期肺癌，尤其是非小细胞肺癌晚期的骨转移，可以应用一些靶向药物治疗。
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采取彻底性手术、同步或序贯放化疗。肺癌最开始的淋巴结转移是同侧肺门、同侧或对侧纵隔、同侧或对侧锁骨上区，这些都属于区域淋巴结转移。治疗可与原发灶和淋巴结转移来。
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原发灶和淋巴结转移情况，采取根治性手术、同步或序贯放化疗。一旦出现颈部、腋窝、腹腔或腹膜后、腹股沟淋巴结转移，就是晚期了，应以全身治疗为主，主要采用化疗、靶向治疗或免疫治疗。根据疗效，再择机进行放疗。
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肺癌转移骨痛只能用止痛的药，不管是什么要治疗，就是从低剂量开始。先口服，口服不行再改肌肉注射。治疗的目的主要是减轻痛苦，要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。
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肺癌出现转移一般是不能够采取手术治疗的方法，因为不能保证完全的切除，如果身体条件还可以，可以进行放疗或者化疗。如果身体比较差，那么只能是采用生物免疫治疗的方法或是采用中医药进行治疗。
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如果是肺癌已经出现有转移的症状，那么此时康复几率比较小。肺癌发生转移后是能够治疗的，治疗目标主要是减轻症状，提高生活质量，延长生存时间。平时需要注意饮食清淡卫生，避免进食油腻不易消化的食物，保证营养物质的足量摄入，营养均衡，避免受凉。
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肺癌转移淋巴生存期在三个月到六个月之间，进行了放化疗，效果比较好的生存期可以达到五年以上。后期再配合中医药治疗，可以起到延长生存期、提高生活质量的目的。肺癌晚期容易出现淋巴的转移，愈后是不佳的，主要是因为淋巴的转移速度太快了。
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