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患有心肌梗死怎么办好
出气困难有一个多星期了,上个楼都费劲,到医院去查了一下,说是心肌梗死,请问患有此病怎么办好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
患有心肌梗死的治疗方法有:情绪疗法,要控制自己的情绪,不要过于激动,不然会导致心肌梗死的情况会加重。调整血容量,入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
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一般来说,如果是急性心梗,需要马上去就近的医院接受治疗,一般会根据患者的具体情况,进行溶栓和介入治疗,但一般都是在6个小时之内,溶栓和介入治疗是一样的。在24小时之内,医院有足够的时间进行介入治疗,就需要进行冠状动脉造影。24小时以上的患者需要在用药7-10天后进行造影检查。如果是陈旧性心肌梗塞,推荐使用阿司匹林,他汀,美托洛尔等药物。
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急性心肌梗死的病人如果到了医院以后,明确有急性心肌梗死,这种病人最主要的治疗就是要尽快开通血管,把急性闭塞的血管血流恢复,再灌注以后挽救濒死的心肌。在溶栓或者是支架以后,可以考虑酌情抗凝治疗,必要时候可以双抗治疗。另外,血压、血糖的问题要给予支持的治疗。
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得了心肌梗死的治疗方法为:一般治疗,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。再灌注治疗,是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。
患了心肌梗死怎么办较好
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
患上心肌梗死较好的治疗办法为:一般治疗,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。介入治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架,急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。
患有心肌梗死怎么办好
龚新宇
副主任医师
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患有心肌梗死的治疗方法有:情绪疗法,要控制自己的情绪,不要过于激动,不然会导致心肌梗死的情况会加重。调整血容量,入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
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急性非ST段抬高心肌梗死应及时在医生指导下进行治疗。其主要症状为ST段加压,而非ST段升高,但有心肌细胞受损,并有心肌酶活性变化。此外,如果出现胸闷的情况,需要进行冠状动脉造影检查。急性非st段抬高的心肌梗塞,必须尽快进行离断,以拯救缺血的心肌,通过合理规范的治疗,以免病情发展严重,导致机体健康受到更为严重的损害。
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前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管,行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗,时间比较长,只能保守治疗,使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。
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如果是因为二尖瓣破裂所致的二尖瓣逆流,必须及早进行外科手术,在进行冠脉造影及CABG之前,必须进行IABP植入。因为心肌缺血会引起二尖瓣,乳头肌的搜寻和收缩能力受损,引起二尖瓣的脱垂或闭合不完全,致使心尖区出现中、中、后期的卡拉和鼓风样的收缩。由于其主要分布于二尖瓣后乳头肌,因此更多见于下壁上皮缺损,而部分则是完全破裂。二尖瓣的急性返流会导致严重的急性肺积水,容易危及生命。
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下壁心肌梗死需要及时进行手术治疗。下壁心肌梗塞,在急性期应尽早去具备PCI资质的医疗机构就诊。因为早期的血管开放对于病人来说,最有可能的就是抢救,在这种情况下,病人很有可能会发生心脏爆裂,心跳呼吸停止等致命的心脏病,不管是介入治疗,或者外科,如果能尽快打通,那么病人就会获益良多。因此,最好的办法就是去正规的医疗机构。
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