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急性广泛性前壁心肌梗死该要怎么急救

我今年66岁，是一名女性，这段时间经常出现心脏部位偶尔疼痛的症状，这段时间明显加重，检查以后说是得了急性广泛性前壁心肌梗死，因为没有做过这个疾病的认知，所以想知道急性广泛性前壁心肌梗死该怎么急救?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：当病人出现有持续性的心前区压榨样疼痛，伴有大汗、胸闷、气短等症状的时候，一定要积极的到医院进行就诊治疗，可以检查心电图、心肌酶、肌钙蛋白等。如果明确诊断，急性期的时候可以考虑给予抗凝溶栓药物治疗。

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广泛前壁心肌梗死医学解释
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，广泛前壁心肌梗死在心肌梗死的类型中较严重，主要是前降支近端甚至是左主干的闭塞。对于广泛前壁心肌梗死，溶栓是治疗的首选方法，但只有在确定了溶栓的适应症和禁忌症状之后，再进行溶栓。在溶栓术后，应尽早进行冠脉造影术，以确定血管是否已经开放。治疗期间患者要注意多休息，养成良好的生活习惯，有助于病情的恢复。
广泛前壁心肌梗死有什么症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
广泛前壁心肌梗死可能会出现以下症状：心肌梗死是心肌持续而严重的急性缺血导致的心肌坏死，广泛前壁心肌梗死是心肌梗死的一种危重的状态，说明心肌梗死的面积较大。患者可能会出现剧烈的胸部疼痛、濒死感等症状；广泛前壁心肌梗死还可能引起有心源性休克，使患者出现急性肺水肿，气短，血压下降，心率增快，周身不适等症状。建议出现这些症状的患者及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。
怀疑下壁心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
怀疑下壁心肌梗死首先要看是否是心肌梗塞，一般都是以胸痛、出汗、发烧、白细胞增高、血沉加快、胃肠有反映、胸骨后有辐射疼痛等。ECG表现为典型的q波形，st段弓背抬高，肌酸激酶、同工酶、肌红蛋白、肌酐蛋白等都会发生动力学变化，这两种表现均属于AMI。如果是下壁上的心电图导联，可以判断出急性心肌梗死的确切部位，可能是2、3、avf导联st段的弓背抬高或不抬高，前期也会有一个病理q波。
急性广泛性前壁心肌梗死该要怎么急救
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
当病人出现有持续性的心前区压榨样疼痛，伴有大汗、胸闷、气短等症状的时候，一定要积极的到医院进行就诊治疗，可以检查心电图、心肌酶、肌钙蛋白等。如果明确诊断，急性期的时候可以考虑给予抗凝溶栓药物治疗。
急性前壁心肌梗死怎么处理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性前壁心肌梗死的并发症主要有：恶性心律失常、心功能不全、低血压、休克等，由于前壁心肌梗死的情况要比其他类型的心肌梗死更严重，有可能发生心脏破裂而猝死。通常情况下，应该进行积极的血运重建，如急诊冠脉造影、支架置入、药物溶栓，同时还要进行抗血小板聚集，调酯稳定斑块，营养心肌等，心梗后三个月要多休息，多吃低盐低脂的食物。
急性前壁心肌梗死怎么治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性前壁心肌梗死怎么治需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是急性前壁心肌梗死，则应该在确诊后，可以服用阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物，然后进行静脉造影剂，确认狭窄的血管位置，然后马上进行冠状动脉内注射，保证缺血性心肌的血液供应，然后进行低分子量的肝素抗凝剂，需要一星期左右的时间，然后继续使用双联抗血小板凝聚疗法，然后再根据患者的实际情况来决定药物的剂量，有较好的治疗效果。
急性下壁心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，当出现急性下壁心肌梗死时，不管是哪一种，都要立即进行抢救。院外病人要马上躺下并呼叫120。医院病人要积极与医师合作，其治疗的目标有两个：一是立即减轻心肌缺血，二是防止出现致命或再次心肌梗塞。可以马上进行经皮冠脉的介入手术，病情较重的患者也可以进行搭桥手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，坚持清淡饮食，同时要定期前往医院进行复查。
急性下壁心肌梗死怎么处理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性下壁心肌梗死需给予加强补液治疗，还可给予急诊冠脉介入治疗或者溶栓治疗。具体分析如下：1.给予加强补液治疗：对于急性下壁心肌梗死的患者，首先要做的就是给予补液治疗。可在专业医师建议下，使用拜阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等强化抗血小板聚集，稳定斑块抗炎治疗。2.给予急诊冠脉介入治疗或者溶栓治疗：对于病情许可的患者，建议尽早的开通病变血管，让血管再通，尽量减少心肌坏死的可能，减少并发症的发生。
急性心肌梗死发作后的急救措施有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在急性心肌梗死发作之前，有70%的病人会有先兆表现。在入院之前，一定要躺在病床上，不要有任何的情绪波动。如果在舌下服用硝酸甘油或用喷雾器吸入硝酸甘油，如果不能减轻5分钟以上再来一次。当心绞痛减轻后要及时就医，如果胸部疼痛持续时间长达20多分钟还没有好转，或者有剧烈的胸部疼痛伴恶心呕吐、晕厥者要及时就医。
前壁心肌梗死怎么诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等，持续时间超过20分钟，程度比例，含化硝酸甘油不能减轻，心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高，在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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