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急性前壁心肌梗死怎么治

急性前壁心肌梗死怎么治
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:一般情况下,急性前壁心肌梗死怎么治需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果是急性前壁心肌梗死,则应该在确诊后,可以服用阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物,然后进行静脉造影剂,确认狭窄的血管位置,然后马上进行冠状动脉内注射,保证缺血性心肌的血液供应,然后进行低分子量的肝素抗凝剂,需要一星期左右的时间,然后继续使用双联抗血小板凝聚疗法,然后再根据患者的实际情况来决定药物的剂量,有较好的治疗效果。

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应在确定诊断以后的第一时间,尽快安排介入造影明确狭窄血管部位并给予立即植入冠状动脉支架治疗,使血管再通,迅速恢复缺血部位心肌的血供,术后立即开始低分子量肝素抗凝治疗,抗凝治疗需维持一周以上,之后持续双联抗血小板聚集治疗至少9个月至一年。
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一般情况下,急性前壁心肌梗死怎么治需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果是急性前壁心肌梗死,则应该在确诊后,可以服用阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物,然后进行静脉造影剂,确认狭窄的血管位置,然后马上进行冠状动脉内注射,保证缺血性心肌的血液供应,然后进行低分子量的肝素抗凝剂,需要一星期左右的时间,然后继续使用双联抗血小板凝聚疗法,然后再根据患者的实际情况来决定药物的剂量,有较好的治疗效果。
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一般治疗包括严密监护、止痛、镇静、吸氧、开放静脉、保持水电平衡,急性期要使患者避免情绪激动。是比较严重的一个临床疾病,如果是大面积广泛的前壁心肌梗死,会出现心源性休克,会出现泵衰竭,即使心肌梗死得到治疗之后,长期的预后也很不利。
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室性心律失常是急性前壁心肌梗死的主要表现形式,包括室性早搏、室性心动过速、室性心动过速。主要原因是心肌坏死、心室重塑、心室扩张。大部分病例在24小时以内或在1-2周后开始。室速、室颤是导致急性前壁心肌梗塞的主要原因。如果偶尔出现室早,则不会对血液动力学产生影响,通常不需要进行治疗,但是在频发、多源性或舒张期出现室速或室颤时,需要使用利多卡因、胺碘酮等药物。
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通常来说,急性前壁心肌梗死最常见心律失常是室性心律失常。室性心律失常是最常见的心律不齐类型。急性前壁心肌梗死严重者可能会有室性心律失常,或者是室颤动,主要是由于心脏射血的方式是由左室的收缩来进行,而左室前壁梗塞会对心脏射血的产生很大的作用,需要进行介入和处理。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,三餐应定时、有规律,必要时可少食多餐,有助于身体健康。
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