问题分析:乙肝合并脂肪肝,首先要将体重控制在一个合理的范围。如果肝功能明显的不正常,病毒水平很高的情况下,这也达到了抗病毒的指征。如果肝功能明显不正常,病毒量比较低,甚至病毒检测不到,这就是单纯的脂肪肝所导致的肝功能不正常,这样可以暂时不抗病毒治疗。乙肝病毒携带者合并脂肪肝是需要充分休息好,控制饮食。每天要控制总能量的摄入,适当地进行一些健康的体育运动,将体重控制在一个合理的范围。