问题分析:容量超负荷引起顽固性高血压的原因可能是肥胖,糖尿病,肾脏损害等,通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。
肥胖、糖尿病、肾脏损害、慢性肾功能不全等疾病一般都会出现容量超负荷的情况,导致顽固性高血压。当降压药物不能有效地降低血压时,可通过调整代谢紊乱或减少体重来达到目的。此外,膳食中盐的摄入量也过高,还可抵销降压药,并导致顽固性高血压。因此对顽固性高血压患者应及时进行降压药物或其他疗法的综合干预,以改善症状。在部分联合治疗仍不能使血压得到控制者,常常发现不用利尿剂或利尿剂选择及用量不尽合理,还能引起顽固性高血压,针对上述病因所致顽固性高血压,可通过短期加强利尿治疗试验进行判断,合用长效噻嗪类利尿剂及短效袢利尿剂,以观察其治疗效应。