问题分析:胫腓骨骨折术后45天可以采用以下方式进行锻炼:第一,每天坚持股四头肌和小腿肌肉收缩舒张练习,可以加快下肢的血液流通和骨折的恢复,也可以预防下肢深静脉血栓的出现,加快四肢水肿的消失。第二,每天坚持做直大腿的训练,这样可以提高腿部的肌肉强度。第三,每天主动屈膝关节和踝部,可以防止相邻的关节出现关节的僵直。