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18三体高风险必须做羊水穿刺吗

我现在怀孕四个月，两个星期前去医院做了唐氏筛查，今天拿到结果显示18三体高风险。我现在已经是第二胎。所以，我现在想要了解一下这个必须做羊水穿刺吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王凤英,首都医科大学宣武医院,主任医师

王凤英主任医师妇产科免费咨询

三级甲等首都医科大学宣武医院

问题分析：18三体高风险，是不能排除唐筛儿的可能，与遗传还是有一定的关系的，一旦出现唐筛儿的话，后果是很严重的，所以还是进一步进行羊水穿刺的检查，其属于诊断性检查。平时要多注意休息，尽量减少体力消耗。

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18三体高风险必须做羊水穿刺吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

18三体高风险，是不能排除唐筛儿的可能，与遗传还是有一定的关系的，一旦出现唐筛儿的话，后果是很严重的，所以还是进一步进行羊水穿刺的检查，其属于诊断性检查。平时要多注意休息，尽量减少体力消耗。

18三体高风险怎么办

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

18三体综合症高风险说明胎儿有患唐氏儿的可能，是由染色体延迟引起的，没有办法在母体内改善，进一步做无创dna或者是羊水穿刺来检查排除一下，如果有异常，需要及早结束妊娠的。

21体高风险胎儿能要吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

21三体高风险胎儿不一定不能要，只不过说这一种胎儿出生以后出现疾病的比较风险比较高，甚至会出现先天性疾病，如果家人想要孩子，需要在医生的指导下进行治疗。

高龄必须做羊水穿刺吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

高龄孕妇建议做羊水穿刺。通常情况下，大龄妇女出现胎儿染色体畸形的可能性很大，要想确定胎儿的情况，最好做一次羊水穿刺，以确定有没有遗传缺陷。而且现在技术进步，羊水穿刺导致流产的可能性很小，所以最好做一次羊水穿刺。羊水穿刺可以在妊娠16-24周时进行，最好是18-22孕周进行，做完羊水穿刺后，一般需要20天左右才会出结果。

唐筛高风险无创低风险还需要做羊水穿刺吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

唐筛高风险无创低风险不需要做羊水穿刺。孕妇进行唐筛检查表明有高风险，可以进一步进行无创DNA检查，如果检查结果为低风险，一般可以排除胎儿发育异常的情况，不需要再进行羊水穿刺。建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，及时补充怀孕时所缺的维生素，多注意休息，不要过度劳累，定期前往医院复查，确保胎儿发育正常。

唐筛高风险做无创还是羊水穿刺

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

唐筛是妊娠期的一种主要检查方法，可以在妊娠15-20周之间进行血液检查，并根据孕妇的年龄和孕周来判断是否存在先天性遗传疾病。将危险数值与对应的数值进行比较。当危险数值大于对应的临界点时，则应被确诊为高危。唐筛有很高的危险性，必须要进行羊膜穿刺。而无创性DNA只是筛选的一种手段，其精确度和完整性比一般的唐筛要好，但比羊膜穿刺要差一些。如果要进行高危险的唐筛，可以进行羊水穿刺，因为羊水穿刺相对安全，不会造成流产。

唐氏筛查18三体高风险怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

唐氏筛查出现18三体高风险，结果是异常的，需要进行进一步的产前诊断。产前诊断包括无创性的产前诊断，还有介入性的产前诊断。无创性产前诊断就是抽取妈妈的外周血，行无创基因检测，因为在妈妈的外周血中有少量游离的胎儿DNA。如果结果正常，可以不用进一步的行介入性的产前诊断。但是，一旦无创性的产前诊断也是显示高风险，就需要进一步介入性的产前诊断。

唐氏筛查21-三体高风险怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

唐氏筛查21三体综合征显示高风险，还要根据产妇的年龄、家族史进一步检测。1、若孕妇年龄不大，建议做无创DNA；2、如果家族中曾有21三体综合征患者，或孕妇年龄在35岁以上，21三体综合征提示高风险，建议做羊水穿刺进一步排查。目前技术、仪器比较先进，不必担心羊水穿刺导致先兆性流产。通过B超精准观察抽取羊水，羊水穿刺会伤害胎儿的眼睛或皮肤的概率极低，不必过于担心。通常无创DNA检测准确率在90%-95%左右，羊水穿刺准确率为100%。

羊水穿刺21三体高风险怎么处理

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

21－三体综合征属于胎儿先天发育异常，没有办法能够人为干预的。如果唐氏筛查结果为高风险不属于诊断性检查，应进一步做羊水穿刺或无创DNA检查，如果羊水穿刺结果为高风险应以终止妊娠为首选。

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