心肌病的分型5类有哪些

通常来说，扩大心肌病的症状有呼吸困难、胸闷气短、胸部疼痛、呼吸急促、四肢无力、心悸、心慌等。心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。而扩大心肌病的症状有呼吸困难、胸闷气短、胸部疼痛、呼吸急促、四肢无力、心悸、心慌等。

一般情况下，扩张型心肌病有以下评估措施：患有扩张型心肌病，需要进行心脏的超声波检测，通过超声波来判断其心脏的各项指标，例如射血率。如果是扩张性心肌病，也有可能出现射血分数保持性心肌病变。当心脏功能出现了显著的降低，当满足了条件时，可以采用三室起搏器进行心脏同步起搏。临床上，患者的预后要看个人的病情，不仅要看患者的心脏功能，还要看的身体状态。

通常情况下，扩张性心肌病的原因有感染、非感染、酒精、代谢等多种因素参与有关。扩张型心肌病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。而引起这种疾病的因素，主要包括感染、非感染、酒精、代谢等。

扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高，是要进行检查的，第一是抽血化验中，实际上主要观察血常规，电解质的变化、血凝是否有异常。心电图表现多为广泛此缺血改变，但特异性并非太强，应可能出现此种心腔扩大现象，甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查，心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造，接着室壁移动的状态，常可用心脏彩超发现全心室有一增大，常主要表现为左心室增宽，当然，双心房是扩张的。因此，对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主，当然也可进行心内膜活检，心肌核素显像等检查，行冠状动脉造影检查，主要与某些其他心疾病相鉴别。

一般情况下，老年心肌病会有以下这些症状表现。1.活动期胸闷气短：因为老年心肌病的主要表现是心脏储备功能减退，而心脏储备功能减退的初期表现是运动耐量减低。所以，病人在活动之后会出现胸闷和气短的情况。2.呼吸困难及端坐呼吸：在应激的条件下如甲状腺功能亢进，贫血，手术，感染，疲劳，高热，输液过多或过快都会诱发急性心功能不全的发生。3.无力及下肢水肿：后期进展到充血性心力衰竭时，病人会出现呼吸困难，无力，恶心，食欲减退，腹胀及下肢水肿。4.部分老年心肌病也会出现头昏，喘息，无法平卧，小便少，烦躁不安等症状。

缺血性心肌病产生的根源是心肌缺血。多数病人因心肌梗死，且心肌梗死次数较多而发生心肌重构，心肌瘢痕的修复，心腔结构增宽。在此情况下，缺血性心肌病发生，其根本原因实际上主要是心肌梗死后心肌坏死所致，接着癍痕修复导致心脏结构异常，心脏收缩力减弱，则缺血性心肌病应运而生。扩张性心肌病病因多由遗传因素引起。以原发性扩张性心肌病多见，这一状况主要由显性遗传造成，对扩张型心肌病常在青年时出现此病，随年龄增长而逐步发育，以全心扩大为主，并存在异常扩展的可能性，特别主要表现在左心的扩张。扩张型心肌病以营养心肌为主，改善心肌代谢的治疗，控制和防止心衰心律失常的发生，缺血性心肌病主要是通过改善心肌供血来进行治疗。

一般情况下，心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病，原发性心肌病分别是扩张型心肌病、肥厚性心肌炎、限制型心肌炎、右心房性心律不齐、无定型的心肌病变。继发性心肌病包括特征性心肌病、围生儿的心肌病变、心脏药物性疾病、“克山”病、代谢型心肌炎、心肌炎。建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。

诊断心肌病，超声心电图检查，可能会发现扩张型心肌病常表现为各腔增宽、射血分数下降。此外肥厚性心肌病可出现心肌肥厚现象，通常是室间隔与左心室壁厚度之比超过1.3:1。限制性心脏病心脏彩超检查结果以心腔狭窄、心脏舒张受限为主。心电图通常无特异性，只显示心肌损伤。其他检查如左心室造影检查可见到肥厚性梗阻性心肌病、左室流出道狭窄等。体格检查还可初步作出判断，因此对心肌病通常通过这几点来确诊，心肌穿刺活检亦可用作确诊，但此种情况为有创检查而通常不用。

心肌病：起病缓慢，早期除心脏扩大外无明显异常，后期常为全心衰竭。病人乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难，出现浮肿、腹水及肝大等。另外，可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞，甚至猝死。

心肌病的症状与心肌病的类型、严重程度有关。首先是扩张型心肌病的临床表现，主要是心衰，活动后会有乏力、胸闷、气喘等症状，严重的还会有急性心衰发作、夜间阵发性呼吸、端坐呼吸等，也有可能会引起全心衰竭，出现双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水等。肥厚型心肌病会导致心律失常，特别是肥厚型梗阻性心肌病，会导致血压过高。此外还有恶性心律失常的症状，患者会出现头晕、晕厥等症状。一些限制性心肌病的临床表现是喘憋，特别是严重的时候，会有心包填塞、心动过速、血压低、严重的头晕，严重的还会导致心源性休克，意识模糊。