骨盆骨折术后患者如何功能锻炼？

对骨盆骨折病人的搬运原则应尽量避免二次损伤的发生，而搬运时间也应尽可能短。通常需要3人或4人同时搬运，使患者处于水平位即可。骨盆骨折的患者需积极治疗，因其自身骨盆骨折出血较多，因疼痛或失血量大等问题易发生休克，因此，应积极建立静脉通道以防因流血过多而休克，去正规医院拍一张普通x线光片、ct局部完全能清楚诊断。依据骨盆骨折是否存在错位，决定积极治疗方案是完全可行，部位较好可选择保守治疗，对错位骨盆骨折需积极行切开复位及内固定手术。

骨盆骨折病人在住院或手术后2至3天内可以拔出尿管，并尝试自己排尿。骨盆骨折是一种很严重的创伤，病人在住院后接受了常规的插尿管抢救。经检查，发现没有尿路破裂或尿路损伤，尿路破裂，应留置尿管4-6周。有尿路破裂或不能留置尿管的病人，应行膀胱造瘘，在两个星期内，生命体征稳定的病人，行尿道会术术，修补后，尿管保持到尿道自然愈合。

骨盆骨折发生后，应积极改进检查，清楚损伤具体范围，如有手术指征，需积极手术，术后需主动做肢体肌肉等长收缩功能练习。骨盆骨折康复锻炼可以预防静脉血栓，降低肌肉萎缩范围。对于严重的骨盆骨折患者还应该及时对其进行髋关节和膝关节训练。还应适当锻炼腰背部肌肉功能，例如三点支撑法，五点支撑法和燕子飞等方法。要避免剧烈的运动，饮食以清淡的为主。

骨盆骨折术后最好是在床上躺上两个星期。对于骨盆骨折患者，采用钢板或螺丝进行坚强内固定，可以在床上进行坐姿和屈、外展功能的练习，避免出现关节的僵直。手术后的头两个星期最好是下床活动，这段时间下床活动会导致内钉松动，切口开裂，需要两个星期的时间，切开伤口，然后再下床活动。手术结束后一个多月，尽量避免剧烈的锻炼。

骨盆骨折术后多久可以下床活动需要具体分析。骨盆为人躯干与下肢相连之骨性结构，又以负重为主骨性结构，根据骨盆骨折部位不同，治疗方案不同时，其下地负重活动度不一致，负重部位及关节部位骨折通常建议待骨折愈合后，再逐步适应渐进局部负重活动。在治疗上主要是对患者进行手术固定之后再进行修复。具体情况提示患者应定期到手术医院骨科门诊就诊，复查片子看，才能确定后续治疗方案，不能自己下地负重行走，否则易造成骨折再移位变形愈合。

骨盆骨折术后的功能锻炼有大腿肌肉的训练、抬腿训练等。骨盆骨折术后的功能锻炼要注意以下几点：1、第一阶段：手术后2-3个星期，主要进行踝泵功能及大腿肌肉的等长训练，主要是防止血液凝块和肌肉萎缩。2、第二阶段：在手术后4~6个星期内，做轻微的髋部运动和抬腿训练，以提高关节的功能。3、第三阶段：在手术后2个月内进行负重、平衡锻炼，以防止骨质疏松、锻炼步行。

骨盆骨折患者在手术之后可以进行X光检查，主要是根据骨折的恢复情况和是否存在内固定的问题，其次是骨折后一个月的片子，根据骨折的恢复情况和是否有脱臼等因素进行判断。另外，在骨折三个月内要进行X光，以确定是否有骨痂的生长和恢复。骨折端有明显的骨头，经过长时间的治疗，内固定牢固，没有移位，需要等待6个月的时间，骨折的末端可以彻底的愈合，骨折线也会消失。因此，骨盆骨折患者应该经常做检查，不要频繁地做检查，以免引起射线的损伤。

骨盆骨折术后患者要做好以下护理：一、保暖工作，不要着凉，因为一旦受到凉，会引起受损的血管痉挛，影响到伤口的血液循环，从而影响到骨头的恢复。二、术后一个多月要注意不要重复做髋的屈伸运动，否则会造成活动牵拉骨头断裂，引起骨折端的磨擦，从而影响到骨折的恢复。三、骨盆骨折后要尽量不要过早的下地负重，骨盆骨折后2个多月才能下地，如果太早的下地运动会导致骨折端受到压力和磨擦，从而导致骨痂的形成。此外，在卧床的时候要加强对肢体和背部的肌肉力量的训练，避免肌肉萎缩。

骨盆骨折的患者需要住院。骨盆骨折可能会导致重要脏器损伤，患者应住院进行治疗，这样可以随时观察病情变化，如出现不适，可以及时进行治疗。并且，骨盆骨折容易导致大出血，引起失血性休克，患者应住院治疗，及时补充体液，保证血压稳定，必要时需要进行输血治疗，避免出现失血性休克。另外，患者骨盆骨折后，住院进行治疗，方便医生根据患者的实际情况调整治疗方案。

骨盆骨折应该急诊抢救。骨盆骨折以创伤、高坠伤、骨盆骨折为主，以暴力、高能损伤为主，少数为老年骨折等低能量损伤。骨盆骨折在全世界范围内都是很难处理的，因为骨盆骨折在所有骨科疾病中都是死亡率最高的，尤其是在高能量损伤中，并发症更多。骨折后多数出现休克，需要进行抗休克、补液、输血等治疗，其中开放性复位、微创闭合复位是骨折的主要手术方式。