性别:男
年龄:29
问题分析: 肺纤维化,疾病名称,即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。 肺纤维化多在40-50岁发病,男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时,呼吸 肺纤维化 困难仅在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时,在静息时也发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。50%患者有杵状指和发绀,在肺底部可闻及吸气末细小跑裂音。早期虽有呼吸困难,但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。肺组织纤维化的严重后果,导致正常肺组织结构改变,功能丧失。就是大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡,导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅,缺氧、酸中毒、丧失劳动力、靠呼吸机生存,最后衰竭、死亡。治疗一、西医药物治疗 1、糖皮质激素(泼尼松又称强尼松) 2、免疫抑制剂或细胞毒药物(环磷酰胺、硫唑嘌呤) 3、抗氧化剂(氨溴素、牛磺酸) 4、抗纤维化药物(吡非尼酮、IT_受体拮抗剂、单克隆抗体、) 5、受体抑制剂(白三烯受体拮抗剂、肿瘤坏死因子-α抑制剂、状花生长因子-β抑制剂) 6、免疫调节剂(卡介菌多糖核酸、左旋咪唑) 7、其他药物(秋水仙碱、大环内酯类抗生素、干扰素-γ、血管紧张素转化酶抑制剂) 8、基因治疗方法
问题分析:肺纤维化”这个词并不是指一种独立的疾病,而是一大类疾病的总称。医学上将肺纤维化归属于弥漫性肺间质疾病(间质性肺病),导致肺纤维化的原因很多,常见的有环境、职业、物理和化学因素等
问题分析: 肺纤维化是肺部炎症导致肺泡持续性损伤及细胞外基质(ECM)的反复破坏,修复,重建和过度沉积.病因有毒物,自身免疫疾病,药物副反应,感染,严重的外伤等多种原因.目前,人们常常利用糖皮质激素例如地塞米松的抗炎性质治疗各种肺纤维化,包括SARS.但是研究证明,激素不仅对于业已形成的肺纤维化没有明显治疗效果,而且大剂量的激素加重肺纤维化.这表明,激素治疗肺纤维化可能是不正确的.