小儿脓胸

一般情况下，小儿脓胸会有高热不退、咳嗽、胸痛等症状表现。小儿脓胸的患儿体温高于39℃，且持续时间较长，常常超过一周，还会伴随咳嗽、咳痰可见脓痰或血性痰，还会伴随胸痛的症状，且咳嗽时可能会加剧，可以去正规医院做下心电图，或者是胸片检查看看，房间空气要流通房间空气要流通，多吃一些清热化痰的食物，比如燕麦，冰糖雪梨都可以起到清热化痰润肺的，不要吃甜腻油腻的食物。

小儿脓胸可能肺部疾病感染、胸部创伤、全身感染性疾病等原因引起的。1、肺部疾病感染：致病菌侵袭胸膜后，使壁层和脏层迅速发生广泛的炎症改变，浆液渗出，继而形成纤维素和炎性细胞沉积，由于大量的细菌繁殖，致使渗出液变为混浊黏稠或稀薄的脓液，从而导致小儿脓胸。2、胸部创伤：胸部外伤、手术、穿刺等操作。可能造成直接污染，进而发展为小儿脓胸。3、全身感染性疾病：如败血症、菌血症，致病菌通过血液感染胸膜，容易发展为小儿脓胸。

一般情况下，小儿脓胸要做胸部查体、血常规等检查，具体内容如下：1.胸部查体：小儿脓胸采取视诊、叩诊、听诊的胸部查体方法，可大致判断患儿的情况，判断病情程度。2.血常规：因为小儿脓胸可能有感染的表现，因此通过血常规检查，可能知道患儿血液中的白细胞、中性粒细胞、血白细胞碱性磷酸酶和血清C反应蛋白等数值，有助于明确了解实际病情。

脓胸治疗要求在下列三方面都取得肯定的结果才能奏效：①排出脓液解除胸腔压迫；②控制感染；③改善全身情况?。 1.一般治疗原则 (1)抗生素：患儿以高烧中毒症状为主，压迫症状不明显者，选用大量全身抗菌药物或中药治疗 (2)早期抽脓健康搜索：脓多，压迫症状为主在浸润扩散期，宜早期抽脓，最好在发病3天之内?，使肺迅速张开，脓腔闭合。 (3)闭式引流健康搜索：1周以上的脓胸分泌物多脓液增长迅速者宜闭式引流，一般引流2周即可。分泌物少，可用隔天间断胸腔穿刺法至脓液减少只余气体为主时，则不必再穿刺。 (4)慢性脓胸：以胸腔积气为主而无张力时，无需局部治疗，可等待自然吸收。如果烧不退脓不减火罐网或抽脓后迅速增多需抽脓使进气后照片，了解脓腔情况以后决定引流或开胸探查火罐网，清除异物(坏死组织脓块等) (5)支气管胸膜瘘：平时多咳多痰胸腔注亚甲蓝后痰显蓝色，先行开放引流，一般情况好转后行胸膜肺切除术。 (6)胸廓畸形：儿童绝大部分可在数年自愈。目前除结核性脓胸外，极少需胸膜剥脱手术。 2.急性脓胸出院停药条件 (1)体温平稳正常 (2)白细胞基本正常。 (3)精神食欲良好。 (4)局部无脓或每天引流量不足20ml以上4条具备后1周可以停药出院。有一条不足者，可以出院停药观察。有两条不足者?应继续治疗。

你好，这个情况建议继续抗菌治疗，该病疗程较长，需要坚持用药

这种情况建议最好是通过活动观察一下如果没有好转适当考虑手术治疗

指导意见：你好.肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病.一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状, 可以服用阿奇霉素或者头孢克洛胶囊治疗.严重时静脉输液使用抗生素治疗.痰液粘稠可以服用沐舒坦或者复方甘草口服溶液治疗.多喝白开水.或者配合雾化吸入治疗.祝早日康复.