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从小就有心脏病,后检查为心脏瓣膜病(三尖

性别:女

年龄:55岁

从小就有心脏病,后检查为心脏瓣膜病(三尖瓣膜关闭不全)。现病情很严重,出现心脏肥大,心衰,肝功能等器官受影响,不能吃东西,行动受限,只靠输液维持,现心脏每分钟跳几百次,情况危急,请问有什么好的治疗方法??
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王钊 医师 内科 极速问诊
三级甲等 宁夏医科大学总医院

问题分析:这种情况考虑是心律失常,可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。
快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。

王俊杰 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析:根据你的描述,患者患有心脏瓣膜病的情况,可能是风湿性因素或者先天性因素导致的,目前出现右心衰竭等症状。这是病情进展的终末阶段。
建议注意休息,给予吸氧,应用呋塞米、螺内酯利尿消肿,应用少量的去乙酰毛花苷降低心率、增强心肌收缩力,其余的就是对症支持治疗了。

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老年退行性心脏瓣膜病检查如下:1.听诊和心电图检查:听诊多见于心尖部收缩期的杂音,心电图检查多数显示房颤和房室传导阻滞,都无特异性。2.实验室检查:如测钙磷浓度以了解是否有钙磷代谢紊乱的情况。测血脂以了解有无高胆固醇血症是由于胆固醇血症。3.脑钠肽,心肌酶谱和肌钙蛋白的测定:脑钠肽和心肌酶谱及肌钙蛋白的检测可帮助鉴别心功能。4.心脏彩超:是临床上确诊退行性心脏瓣膜病患者的第一选择,心脏彩超可以从以下几方面来体现:(1)主动脉瓣钙化表现为主动脉瓣或其瓣环的回声增强,瓣叶发僵,瓣膜厚3mm以上;(2)二尖瓣钙化表现为二尖瓣或其瓣环及左室后壁之间有斑块状的强回声,二尖瓣内回声强化,厚3mm以上,还表现为腱索及乳头肌局限性增粗,回声强化,活动度限制。(3)三尖瓣及肺动脉瓣的钙化,表现为瓣膜回声加强,增粗或出现钙化点。
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心脏瓣膜疾病可以炖鸡汤、猪排汤、鸡肉、鸭肉、鱼和鸡蛋。不要喝油腻的汤,心脏瓣膜疾病由单个或多个瓣膜结构(包括瓣膜小叶、瓣膜环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,由炎症、粘液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤和其他原因引起,导致瓣膜狭窄和/或不完全闭合。不要在食物中使用太多的肉和油。
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不能跑步,患了心脏瓣膜病要避免劳累、注意休息、避免情绪大幅度波动,预防感染。首先是感染,感染是最易诱发心功能不全、心衰。在饮食方面应该注意是饮食应该是清淡,不应该食入一些过量的高盐高脂食物,应该低盐、低脂、低糖饮食,另外每天摄入的液体量要固定,不能摄入过多的液体量,因为摄入过多的液体量会增加心脏的负担。
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