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本人糖尿病已经12年，刚开始有多饮，多尿，多食，经过...

性别：男

年龄：61岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
本人糖尿病已经12年，刚开始有多饮，多尿，多食，经过锻炼控制饮食后多饮，多尿，多食减轻，后来就出现了体重减轻的情况。现在空腹血糖一般在12-17左右，餐后血糖在15.5-29.5左右。没有任何不适症状。请问该如何进一步注意。谢谢！
曾经治疗情况和效果：

曾经吃过降糖药物，不怎么见效。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张萌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 新余市人民医院

问题分析：病例分析:目前在使用药物治疗吗，最好先做检查了解目前情况糖尿病患者应该定期做什么检查
意见建议:您的血糖已经很高啊，要治疗的，不要凭感觉啊

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析：你好，根据你描述的情况来看你目前的血糖值没有控制好还是非常的高，而且应该使用胰岛素治疗。
你这种血糖值，降糖药物肯定降不下来，建议你配合胰岛素治疗。

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这个不一定的，如果运动量大的时候，也可以有多食，体重下降，多饮的，但一般不会有多尿，如果空腹血糖是五点一，随机血糖是四点九，糖尿病的可能性是很小的，需要进一步做甲状腺功能检查的，如果是甲亢导致的目前这些症状，可以用赛治等药物治疗的。
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等，由于血糖升高，导致血渗透压升高，患者感口渴而多饮，排糖多而多尿，血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食，蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。
本人糖尿病已经12年，刚开始有多饮，多尿，多食，经过...
张萌副主任医师
内科新余市人民医院三级甲等
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多饮多尿是糖尿病吗
孙香兰副主任医师
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多饮多尿可能是糖尿病，也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断：1、在多喝多尿的同时，加上减肥多吃，查空腹血糖，餐后2小时血糖升高，达到糖尿病的诊断标准，为糖尿病。2、在多饮多尿的同时，伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，抗体轻度升高，这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多，需要进一步详细调查。3、多喝多尿的同时，检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值，可能是中枢性或其余引起的尿崩症。
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多喝水多尿不一定就是糖尿病。口渴的原因很多，经常喝尿，要注意区别于糖尿病。例如：夏季大量出汗，由于脱水增加，导致口渴，饮水量增加，但尿量不多；冬季少汗，尿出水，尿量增加，但不口渴、不饮酒过度；老年人肾脏浓度下降会增加夜尿。这些都是生理现象。一些精神因素会导致调节口渴的神经紊乱。可以大量饮水，大量排泄尿液，但血糖正常，尿糖阴性，这叫精神口渴。垂体功能障碍引起尿崩症的患者也有多饮、多饮、多尿的症状。
糖尿病多饮多尿多食是怎么回事
孙香兰副主任医师
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糖尿病多饮多尿，是由于血糖升高，尿中糖分排泄增多引起的。正常血糖经肾小球过滤后，会被肾小管完全重吸收入血，葡萄糖不会出现在尿液中；但由于糖尿病患者的血糖水平过高，超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限，所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外；随着尿液中葡萄糖含量的增加，尿液的渗透压也会增加，更多的水随葡萄糖排出体外，表现为多尿症；当尿液排泄量增加时，血浆渗透压升高，刺激口渴中枢表现为烦渴；如果高血糖得不到纠正，多尿多饮可形成恶性循环。
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血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。糖尿病患者体内没有足够的胰岛素，也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高，从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后，会被完全吸收到血液中，不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时，血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加，会导致大量的水分被排出，因此病人会出现大量的尿液。
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随着血糖浓度的提高，排出的尿糖尿量会增加。糖尿病患者血糖浓度高，在体内不能充分利用。特别是肾小球过滤后，不会完全被肾小球吸收，从而导致渗透性利尿和多尿的形成。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。多尿期脱水太多，细胞内发生脱水，刺激口渴中枢。患者口渴、口渴、喝水的次数和频率明显增加。由于大量尿糖流失，身体仍将处于半饥饿状态。能源短缺需要补充。暴饮暴食，会导致食量增加。另一方面，高血糖会刺激胰岛素分泌，因此患者容易饥饿和暴饮暴食。
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