请分别给糖尿病和肥胖症患者制定一份食谱，计算其热量...

指导意见：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症遗传原因可引起肥胖同样也可引起2型糖尿病身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病

问题分析：你好，根据你的描述属于糖尿病引起的，需要正规治疗节制饮食易消化易吸收饮食 ，；意见建议：适当的运动增强体质，饮食控制应该低糖低脂，适当的补充维生素。水果蔬菜可以多吃些，保持乐观的心情，可以适当的吃些海产品。

肥胖二型糖尿病患者的减肥方法如下：1.控制饮食，加强锻炼。因为病人太胖，走路太多可能会引起关节疼痛，所以大部分病人都不愿意动。2.内分泌治疗：包括降糖药和胰岛素治疗。3.手术治疗手术二型糖尿病肥胖患者的适应症非常严格，包括糖尿病史小于15年，空腹血清C肽水平正常下限的1/2，身体质量指数大于27.5和代谢综合征。目前减肥的方法手术有胃袖状切除术和旁路术手术。具体用药要结合临床，以医生面诊为准。

2型糖尿病合并肥胖症状主要表现为多尿、多饮、多食、皮肤瘙痒、手足麻木等。1、肥胖部位多出现在腹部；2、多尿、多饮、多食；3、可能表现为皮肤瘙痒、双眼视物模糊不清、手足麻木不适、皮肤的感染（疖、痈）、女性多见泌尿系统感染症状；4、疲劳感，由于胰岛素抵抗，人体葡萄糖不能被细胞利用，导致全身组织能量供应不足，出现乏力症状；5、餐前低血糖。建议到正规医院内分泌科就诊，遵医嘱进行降糖药、胰岛素等治疗，平时注意控制饮食，避免摄入高热量、高油脂类的食物，加强运动。

2型糖尿病合并肥胖症状主要表现为多尿、多饮、多食、皮肤瘙痒、手足麻木等。1、肥胖部位多出现在腹部；2、多尿、多饮、多食；3、可能表现为皮肤瘙痒、双眼视物模糊不清、手足麻木不适、皮肤的感染（疖、痈）、女性多见泌尿系统感染症状；4、疲劳感，由于胰岛素抵抗，人体葡萄糖不能被细胞利用，导致全身组织能量供应不足，出现乏力症状；5、餐前低血糖。建议到正规医院内分泌科就诊，遵医嘱进行降糖药、胰岛素等治疗，平时注意控制饮食，避免摄入高热量、高油脂类的食物，加强运动。

一般情况下，肥胖症可能会导致糖尿病，因为肥胖患者运动能力差，新陈代谢缓慢，容易导致内分泌失调，导致甲状腺和胰岛功能异常，从而引发糖尿病。肥胖症的患者在饮食方面要注意尽量的少吃油腻的食物，少吃卡路里热量含量较高的食物，比如要少吃一些巧克力、碳酸饮料、油炸食品、膨化食品等。另外，要多吃新鲜蔬菜、水果，多出门进行锻炼。

肥胖症是目前最常见的一种代谢综合症，肥胖者可以导致多种病症。肥胖者会导致高血糖、高血压，同时高血压、高血糖等疾病也容易导致患者出现肥胖症。只要将自己的体重降下来，保持在一个合理的水平，其他的疾病都会得到改善。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下查明自身具体情况，针对肥胖症、高血压或者糖尿病的病情，采取合适的治疗方案。

肥胖糖尿病的治疗主要包括：1.糖尿病饮食疗法，严格控制糖尿病饮食，避免高热量、高脂肪、高碳水化合物饮食，减少一天总热量摄入，最大限度地保持理想体重。2.增加运动量。运动可以增加总热量消耗，有助于肥胖患者控制体重，改善胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，调节肥胖糖尿病的血糖。3.双胍、双胍类可用作肥胖糖尿病患者首选的降血糖剂，也可与口服降糖药一起使用，或作为基础药物与胰岛素治疗结合使用。4.肠促胰岛素类似物(GLP-1类似物):是100米戴尔系列注射液、多拉坦肽注射液等。不仅能降低血糖，还能抑制过度食欲，促进脂肪消耗，减轻体重。

肥胖症糖尿病的治疗，膳食措施的关键在于引导患者通过饮食的变化来限制热能的摄入。饮食治疗的目的在于改善代谢状况。首先，要向患者传授健康膳食及生活习惯，个体化固定能量膳食，低脂高碳水化合物自由膳食，能取得较好的疗效。同时，还应加强营养支持疗法，以提高机体抵抗力，减少并发症的发生。二、体力活动成功地控制体重还有一个很重要的措施是增加体力活动。要加大习惯性日常活动，患者不需要大强度的活动，轻、中度均可。对患有慢性疾病者，可以适当减少运动量，以避免发生并发症。三、药物治疗在一定条件下，除了膳食运动、行为矫正，仍需药物治疗，但药物治疗仅能是前一种治疗的辅助性方法。

病例分析:必要时可以选择观察看看，但一般效果不确切啊意见建议:有没有根治糖尿病的“神药”