问题分析:原发性滑膜骨软骨瘤病又称滑膜软骨化生非常罕见病因尚未明确可能与外伤有关可见于任何关节属良性关节内蹭但好发于膝关节亦见于肩、肘及踝关节单发者多见偶见多发青壮年发病多女性发病少于男性偶尔老年患者的髋、膝关节原发性滑膜骨软骨瘤病恶变为滑膜软骨肉瘤
滑膜增生后形成许许多多的软骨结节当其脱落于关节腔之内钙化、骨化后即成为关节内游离体X片上可见关节腔内有散在的钙化或骨化影早期MRI可确诊晚期X片上可有骨性关节炎的表现临床表现为受累关节肿胀、疼痛及压痛关节穿刺可抽出积液关节活动时有响声、绞锁征活动受限治疗:切开或关节镜下摘除关节内的游离体同时必须彻底切除蹭的滑膜组织较易复发