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异常O波是心肌梗死吗

性别:男

年龄:44

异常O波是心肌梗死吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
左鹰 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京天坛医院

问题分析:
Q波异常常提示心肌损伤或坏死。您发得心电图不是很清楚。只能模糊的看,显示:肢体导联11,111,AVF异常Q波。您的心肌酶检查正常。可能曾经有过心肌缺血或坏死。

追问:现在是心肌梗死吗,我应该怎么治疗

回复:陈旧心肌梗塞?可完善进一步检查。 冠状动脉CT或造影。服药抗血小板聚集药和他汀类药。注意适量运动,低脂低盐饮食,禁忌烟酒等。

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什么是下壁心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
下壁心肌梗死是与心脏有关的疾病,属于急性心肌梗死,致病因素为右冠状动脉闭塞。下壁心肌梗死症状多表现为剧烈、持久的胸骨后的剧烈疼痛,以及心率失常、发生心率衰竭、发生心源性休克,甚至发生心脏的乳头肌破裂,严重会发生室间隔破裂。临床针对下壁心肌梗死会采取溶栓治疗,如果患者在发作心肌梗死后,应尽快治疗进行溶栓,此时效果最显著。由于下壁心肌梗死与心房息息相关。所以,患者需引起高度重视,有任何不适最好尽快去正规医院接受系统化的检查治疗。日常生活中,患者需保持良好的生活习惯,注意劳逸结合,爱护身体。
下壁心肌梗死危险吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
下壁心肌梗死的危险性大小主要取决于梗死范围的大小。右冠状动脉或左回旋支是下壁心肌梗死的罪魁祸首,梗死部位越靠近右冠状动脉起始部,越容易发生恶性心律失常,三度房室传导阻滞、室颤多见,容易导致猝死。下壁心肌梗死的危险程度与抢救时间有关,心梗发生后3~6小时内,在12小时内开通闭塞血管,挽救心肌频死,可以改善患者的预后,降低死亡率。因此,一旦发生胸痛,怀疑心梗,应立即拨打120,及时到具备急诊PCI的胸痛中心就诊,争取最佳治疗方案。
下壁心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
下壁心肌梗死需要及时进行手术治疗。下壁心肌梗塞,在急性期应尽早去具备PCI资质的医疗机构就诊。因为早期的血管开放对于病人来说,最有可能的就是抢救,在这种情况下,病人很有可能会发生心脏爆裂,心跳呼吸停止等致命的心脏病,不管是介入治疗,或者外科,如果能尽快打通,那么病人就会获益良多。因此,最好的办法就是去正规的医疗机构。
心肌梗死的分类是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
国际上有五型、I型心肌梗死,原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死,由贫血、感染、炎症引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型,心电图无明显表现,心肌坏死标志物检查即可发现。
心肌梗死的原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。
心肌梗死分类是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死分类,根据st段抬高的不同可分为st段抬高型,心肌梗死及非st段抬高型心肌梗死等。心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡,分类为凝固性坏死和(或)收缩带坏死,常见的症状是胸骨后或心前区的疼痛,伴大汗、恶心呕吐等症状。st段抬高型心肌梗死为较非st段抬高的心肌梗死更为严重,非st抬高型心肌梗死患者,可能是心脏血管尚未完全阻塞而局部通了。
心肌梗死康复运动
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死康复运动需要根据具体的病情进行选择,要循序渐进。心肌梗死康复要促使体力恢复,改善心脏侧支循环,提高心肌功能,降低复发危险因素。必须达到选择合适的运动方式与手段,视疾病的严重程度而定,体质强与弱、年龄等各种因素共同作用,必须把握运动量的前提下,运动量不宜太大,应循序渐进。可以先选择一些慢跑或者是瑜伽等运动。
心肌梗死能彻底治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死不能彻底治愈。心肌梗死通常是由于冠状动脉血流量突然下降或中断,导致相应的心肌发生严重且持续的急性缺血,通常在1-2个小时内,大部分心肌会出现凝固性坏死,心肌间质充血水肿,并有大量的炎性细胞浸润。在这之后,心肌细胞的坏死纤维开始溶解,形成了肌溶瘤,然后是肉芽组织。心肌坏死是不能恢复的。我们采取的措施,在最大程度上拯救了缺血性心肌,并且其预后与梗塞的大小、发生侧支循环和及时的处理有关。如果是心肌梗塞,应及时口服药物,以防止再发生心肌梗死。
心肌梗死如何检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死可以通过一下方式来检查:一,心电图st段抬高和st-t的动力学演化是心电图的特征。第二种是心肌缺血,血浆生化标记物升高,肌酸激酶同功酶和肌酐蛋白的升高是确诊AMI的一个主要信号,一般是在3-6个小时内出现,肌酸激酶同功酶,3-4天后会恢复到原来的水平,肌酐蛋白水平在11-14周后就会出现。第三种是心肌缺血性坏死患者的生化指标,通过肌钙、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶法进行快速诊断,对突发的心肌梗塞有一定的参考价值。第四项是白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞下降、血液沉着加速、血浆肌凝蛋白轻链升高等,都能帮助判断出心肌梗死,并作出相应的治疗。
心肌梗死是怎么引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死的患者一般有冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上,导致的冠状动脉粥样斑块破裂,冠状动脉粥样斑块破裂从而引起堵塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。过度劳累是导致心肌梗死的常见诱因。其次,一些患者由于情绪激动、愤怒等原因,情绪变化也可诱发;也有一些患者因为暴饮暴食,大量食用高脂肪、高卡路里食物,导致血脂浓度突然升高,血液粘稠度增加,血小板聚集性增加,从而导致心肌梗塞。最后,急性心肌梗塞主要是由于长期吸烟、酗酒、便秘等原因造成的。
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