问题分析:下壁心肌梗死的危险性大小主要取决于梗死范围的大小。右冠状动脉或左回旋支是下壁心肌梗死的罪魁祸首,梗死部位越靠近右冠状动脉起始部,越容易发生恶性心律失常,三度房室传导阻滞、室颤多见,容易导致猝死。下壁心肌梗死的危险程度与抢救时间有关,心梗发生后3~6小时内,在12小时内开通闭塞血管,挽救心肌频死,可以改善患者的预后,降低死亡率。因此,一旦发生胸痛,怀疑心梗,应立即拨打120,及时到具备急诊PCI的胸痛中心就诊,争取最佳治疗方案。