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胆汁淤积性黄疸

性别:男

年龄:70天

胆汁淤积性黄疸孩子还在新生儿重症监护,已经检查很多了。优生八项,血糖,氨基酸代谢都正常。现在医生说主要是B超显示胆囊腔小壁厚。我看网上说可能与长期静脉营养有关。可能是这样吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石计朋 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 佛山妇幼保健院

问题分析:如果要诊断“胆汁淤积性黄疸”,你的资料太少。70天孩子,黄疸没有消退,肯定是有问题了。新生儿和小婴儿中发生黄疸的几率很高,迁延不退的黄疸属于比较棘手和麻烦的一类,如果想有效地治疗,必须先明确诊断,然后才可以选择比较恰当的治疗方法。胆汁淤积性黄疸说明胆汁粘稠,不易排出,堵塞了胆道,导致胆红素入血,引起全身皮肤发黄。这应与先天性胆道闭锁和胆道闭锁不全进行区别。
“已经检查很多了。优生八项,血糖,氨基酸代谢都正常。”,以上检查侧重于筛查先天性发育异常疾病,特别是代谢性疾病排查。关于黄疸的检查不足,胆汁淤积性黄疸是肝后性黄疸,肝功如何?总疸、直疸、间接胆红素如何?转氨酶有什么问题没有?“B超显示胆囊腔小壁厚”并不能说明是“胆汁淤积性黄疸”,还有粪便和尿液中黄疸情况如何,可以帮助此病的诊断。最好你可以提供更多一些资料,好帮你进一步分析。

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因为正常的时候进食可以刺激胆囊收缩使肝细胞分泌,胆汁排入十二指肠,胆汁淤积时胆汁里的成分如胆红素等反流入血液,随着血液的全身循环,胆红素使皮肤巩膜黄染,胆汁酸盐淤积皮下,并直接刺激皮肤感觉末梢,致使病人皮肤瘙痒。
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问题分析:如果要诊断“胆汁淤积性黄疸”,你的资料太少。70天孩子,黄疸没有消退,肯定是有问题了。新生儿和小婴儿中发生黄疸的几率很高,迁延不退的黄疸属于比较棘手和麻烦的一类,如果想有效地治疗,必须先明确诊断,然后才可以选择比较恰当的治疗方法。胆汁淤积性黄疸说明胆汁粘稠,不易排出,堵塞了胆道,导致胆红素入血,引起全身皮肤发黄。这应与先天性胆道闭锁和胆道闭锁不全进行区别。意见建议:“已经检查很多了。优生八项,血糖,氨基酸代谢都正常。”,以上检查侧重于筛查先天性发育异常疾病,特别是代谢性疾病排查。关于黄疸的检查不足,胆汁淤积性黄疸是肝后性黄疸,肝功如何?总疸、直疸、间接胆红素如何?转氨酶有什么问题没有?“B超显示胆囊腔小壁厚”并不能说明是“胆汁淤积性黄疸”,还有粪便和尿液中黄疸情况如何,可以帮助此病的诊断。最好你可以提供更多一些资料,好帮你进一步分析。
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