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糖尿病肾病浮肿出现的根本原因是什么?

性别:女

年龄:59岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病浮肿出现的根本原因是什么?
曾经治疗情况和效果:

糖尿病肾病浮肿出现的根本原因是什么?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王艳 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析:糖尿病长期高血糖血液粘稠同时会使肾脏的血流速度减缓,当血液流经肾小球毛细血管时,便会对其造成相应的损伤,最先受损的便是肾小球毛细血管内皮细胞,血液粘度增加便会使部分血液灌注在血管内壁,对内皮细胞的压力增加,导致其滤过孔隙增大,也就是通透性增加,通透性增加后使一些不应该被滤出的物质漏出,包括红细胞、蛋白,同时血浆中的一部分水分便会渗透到组织间隙,为浮肿埋下了伏笔。
糖尿病长期高血糖血液粘稠同时会使肾脏的血流速度减缓,当血液流经肾小球毛细血管时,便会对其造成相应的损伤

姚望 医师 内科 极速问诊
三级 简阳市人民医院

问题分析:你好,糖尿病患者出现肾脏损害时,由于尿蛋白大量漏出以及严重低蛋白血症而引起全身性浮肿。
还有糖尿病所致免疫损害使毛细血管壁的通透性增高,导致血浆内的水分渗向组织间隙引起的浮肿。双肾血流量灌注量会减少,肾实质缺血、缺氧,而肾素分泌增加,导致身上出现浮肿。

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糖尿病肾病浮肿解决方法如下:1、对于糖尿病性水肿,应限制水和盐的摄入。水肿严重时,可使用利尿剂。如果效果不好,可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿,要对症治疗。2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入,不仅是清水,还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重,可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重,利尿剂无效,可以选择透析治疗,包括血液透析或腹膜透析。3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常,如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因,对症分析解决水肿。
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问题分析:糖尿病长期高血糖血液粘稠同时会使肾脏的血流速度减缓,当血液流经肾小球毛细血管时,便会对其造成相应的损伤,最先受损的便是肾小球毛细血管内皮细胞,血液粘度增加便会使部分血液灌注在血管内壁,对内皮细胞的压力增加,导致其滤过孔隙增大,也就是通透性增加,通透性增加后使一些不应该被滤出的物质漏出,包括红细胞、蛋白,同时血浆中的一部分水分便会渗透到组织间隙,为浮肿埋下了伏笔。意见建议:糖尿病长期高血糖血液粘稠同时会使肾脏的血流速度减缓,当血液流经肾小球毛细血管时,便会对其造成相应的损伤
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病情分析:您好、确定由于糖尿病肾病患者身体免疫损害致使全身的毛细血管壁通透性增高,导致血浆内的水分渗向组织间隙。意见建议:具体的您可以咨询我,我会根据您的病情给您详细指导
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病情分析:糖尿病病人即使在肾功能正常、没有临床表现时,每年也要进行一次尿微量白蛋白测定、尿常规和肾功能检查。如果出现眼睑或下肢浮肿,就更应引起注意,要立刻去医院进行详细检查,早期糖尿病肾病在出现肾功能改变之前,立即调整治疗方案,尽量选择不经过肾脏代谢的口服降糖药或用胰岛素治疗。当然,虽然糖尿病肾病很常见,但糖尿病人出现肾脏改变不一定都是糖尿病引起的,因此糖尿病人出现了蛋白尿、浮肿后还应进一步进行病因诊断,以便选择正确的治疗方案。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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病情分析:  一、皮肤护理:糖尿病性肾病患者皮肤组织内含糖量增高,宜于细菌繁殖,再加上尿素霉沉积,对皮肤刺激,患者常有瘙痒不适,并影响睡眠,且抓破皮肤后,极易感染,故可应用温水擦洗。保持皮肤清洁,忌用肥皂和乙醇。勤换衣裤、被单。对卧床者要尽可能做到隔天用温水擦浴1次,出汗后及时擦洗更换内衣,排便后及时给予肛周及会阴部清洁,并注意不要擦破皮肤,每周洗头1次,皮肤干燥,涂护肤油加以保护。保持口腔清洁,防止牙龈及口腔黏膜发炎,早晚给患者用3%过氧化氢溶液擦洗口腔,早晚餐后必漱口,去除口臭,减少恶心,防止细菌和真菌生长。二、水肿及褥疮的护理:糖尿病性肾病患者因长期低蛋白血症,易发生水肿,加之血管病变引起精神营养不良,易导致皮肤破损,甚至发生褥疮。因此,应对症处理,对水肿轻者,限制活动;重者,卧床休息,抬高下肢,做各种穿刺前皮肤要严格消毒。肌内注射、皮下注射应先推开水分后进针,使穿刺点不在各层组织的同一位置上,穿刺后用无菌棉球给予皮肤按压,至液体不外渗为止。预防褥疮,应经常更换体位,保持床位清洁、平整,经常按摩受压部位,对已出现褥疮的患者,按常规治疗,可用红外线照射局部,必要时给予换药。意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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