甲减性心脏病

问题分析：： 甲减也就是甲状腺功能减退症。一般表现怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯，指甲脆、有裂纹，疲劳、嗜睡、记忆差、智力减退意见建议：：甲减检查一般检查：血常规可见轻度贫血，胆固醇，甘油三脂，尿酸。忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等

甲减性心脏病主要表现为心率慢、血压低、心包积液等。具体来讲，该类机体代谢低下，全身各个器官需求下降，心输出量减少，外周阻力增加，导致心率过慢，心肌收缩力下降。心功能下降，血压容易下降，但因为血管阻力增加，也会引起高血压。

主要表现为心率慢、血压低、心包积液等。全身各个器官需求下降，心输出量减少，外周阻力增加，导致心率过慢，心肌收缩力下降。心功能下降，血压容易下降，但因为血管阻力增加，也会引起高血压。代谢低下和心功能不全，都可以引起心包积液。

甲减性心脏病的临床表现是活动能力下降，迟钝、抑郁、少言寡语、胃寒少汗，体温低于正常，声音嘶哑、耳聋和味觉减退，食欲减退而体重不减或增加。心悸，胸闷、易疲劳、劳力性呼吸困难，面色苍白等。

顾名思义，是甲状腺机能减退性心脏病，是由甲状腺机能减退引起的心脏病。因此，甲状腺功能减退可以先治疗。由于该病主要是甲状腺激素分泌减少，所以主要用甲状腺激素补充剂治疗，在看医生治疗后听从医院的。

你好，这种情况应该先治疗甲减，吃上甲状腺素片

指导意见：.心血管病变的治疗 　　(1)心绞痛：可用硝酸甘油及其长效制剂对症治疗老年病人中有严重心绞痛而甲减又未纠正是治疗上的难题因为用甲状腺素替代疗法可加重心绞痛而治疗心绞痛常用的β-受体阻滞药又可引起严重的窦性心动过缓这些病人冠状动脉造影常可发现严重病变现可用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或在小剂量甲状腺素治疗下作冠状动脉搭桥术术后可用足量的甲状腺素替代治疗而无再发心绞痛之虑 　　(2)心力衰竭：可在应用甲状腺素替代治疗的同时加用洋地黄制剂洋地黄在体内半衰期延长加之心肌纤维黏液水肿对洋地黄的反应改变故往往疗效不佳又易中毒需小量慎用 　　(3)心包积液：因临床症状不多明显极少发生心包填塞症状且用甲状腺素替代治疗后大多数能吸收消退故一般不需穿刺抽液对填塞症状明显或甲状腺功能已改善而心包积液仍多者可行心包穿刺抽液或做心包切开引流术 　　(4)高血压：开始治疗阶段慎用降压药据报道单用甲状腺素治疗可使1/3病人血压恢复正常在甲状腺功能恢复正常后血压仍高者才考虑使用降压药治疗 　　未能及时进行诊断和治疗者可以多年病残最后可死于甲减性昏迷感染或心脏并发症经有效治疗者临床症状能明显改善心脏病进步尤为显著治疗1月后心脏可明显缩小心电图可在4～6周内恢复正常 　　3.择优方案 　　(1)口服左甲状腺素片(具体用法见常规治疗) 　　(2) 山莨菪碱(654-2)10～30mg加入葡萄糖或生理盐水250ml中1次/d静点

甲减性心脏病首先要把甲状腺功能减退治好，甲状腺素片治疗的，同时心脏密切观察就可以。

问题分析：你好，甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病，简称甲减。根据发病年龄、病理生理改变的不同，临床上可分为呆小病、幼年型甲减、成人成年型甲减三类。　临床型甲减可分为重型和轻型，前者症状明显，累及的系统广泛，常呈粘液性水肿表现，后者症状较轻或不典型。意见建议：主要的表现有低基础代谢率症群：疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。严重者会引起非常多的并发症。

指导意见：甲减有水肿或者食欲不振或者乏力。需要进一步抽血化验甲状腺功能看看。建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康