问题分析:病例分析:您好。您的转述似乎有误,小孩的室间隔缺损到底多大,是10mm还是3mm呢?这对治疗方案的选择具有至关重要的意义。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,是否需要治疗,以及如何治疗,主要取决于室缺的口径和部位。小室缺在出生后早期有自愈可能,即使不愈合,对心、肺也不会有明显影响,甚至终生不需要治疗;而较大的室缺则有必要及早矫治。如果小孩的室缺直径是3mm,肯定不急于矫治,而应定时复查超声心动图,观察室缺口径的变化。但如果室缺直径是10mm,算是相当大的。对此我们建议如果小孩在现阶段没有反复感冒、肺炎发生,可以等到6个月龄左右手术;如果有肺炎发作,手术时间可以适当提前,甚至有在2-3个月做的。意见建议:请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。