颈椎黄韧带骨化症应该如何治疗

颈椎黄韧带骨化症的原因如下：外力、颈椎病、家族遗传性颈椎融合、先天性颈椎畸形、糖尿病、糖代谢异常、钙代谢异常、先天性的颈椎畸形、先天性颈椎融合、先天性颈椎畸形、遗传、长时间的低着头、运动和睡眠姿势不当，工作过度、糖尿病周围神经病变等原因都可能会使患者出现颈椎黄韧带骨化症的情况。建议患者及时就医，通过检查明确病因病症后，在医生的指导下进行针对性治疗。

指导意见：你好,可能是颈椎病,颈椎病的类型比较复杂多样,有颈型颈椎病,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,椎动脉型颈椎病,交感神经型,食管压迫型,混合型颈椎病等,每嗅种类型的颈椎病的病理及临床表现都是不同的。及早到医院确诊,确诊后就可以对症治疗了。

问题分析：你好，黄韧带是椎管后壁的一层韧带，这层韧带在退行性改变的时候容易出现钙化的情况。意见建议：所以你建议你最好是能够看看椎管的狭窄情况，如果是狭窄比较多是需要手术进行椎管内减压的，也就是将钙化的黄韧带摘除。

问题分析：你好，如果黄韧带钙化严重，出现了上肢的活动障碍或者是肌肉的萎缩，甚至是有霍夫曼征阳性的话，可能保守治疗效果已经不是太好了。意见建议：这种因为黄韧带的钙化导致椎管狭窄，这种情况一般是手术将钙化的黄韧带摘除，实现椎管减压，从而就起到治愈的效果。

问题分析：颈椎黄韧带骨化症可以吃卤肉意见建议：原因说明:卤肉富含多种营养物质，具有很高的营养价值患者平时可以食用，另外患者平时应多食用富含维生素的蔬菜水果，如苹果西红柿等，平时饮食要均衡清淡禁烟酒禁辛辣肥腻等刺激性食物

指导意见：你好根据你的情况 这个最好是进行颈椎后路手术，彻底切除骨化增厚的黄韧带，这是解除压迫、恢复脊髓功能的有效措施。

指导意见：你好，对症状较轻者，可采用非手术治疗，包括颈部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者的非手术治疗的疗效往往效果不佳。

问题分析：你好，多种因素使黄韧带慢性反复的损伤及修复将导致韧带的骨化，与应力学因素、钙盐代谢、遗传等有关，颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状，患者多有颈项、肢体疼痛、麻木。意见建议：建议你根据影像学资料和临床症状选择治疗方案：症状轻可采用非手术治疗，包括颈托固定、局部理疗、服用药物等；效果不佳或脊髓或神经根受压症状明显时，应彻底手术切除骨化的黄韧带。

　　黄韧带的骨化常见于中、下颌椎，以颈5～6与颈6～7，病变范围多为1～2个椎节，多节段黄韧带骨化十分少见，而在同一节段内，两侧病灶与单侧病灶的发生率相近。单侧病灶中，以左侧多见。 　　颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状，患者大多以肢体疼痛。麻木起病，尤以上肢及手指麻木居多，症状加重，出现肿胀、乏力、僵硬、肢体不灵活，伴有颈部疼痛、僵直、活动受限、酸胀等症状，部分患者可有胸部束带感，下肢肌力不同程度减退，出现行走不稳，患者描述行走踩棉花样感觉，严重者出现大小便功能障碍和性功能障碍，脊髓受压明显时，出现锥体束症状，腱反向亢进，肌张力增高，膝踝阵挛阳性，病理反射阳性等。感觉障碍表现不尽相同，可出现脊髓节段平面性感觉障碍，神经根分布的区域性感觉障碍和脊髓半侧损伤(Brown Sequard)综合征。

　　由于本病临床表现常与颈椎病、颈椎管狭窄症等类似，不具特征性，故诊断主要依靠影像学检查。 　　1.X线平片黄韧带骨化阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位片上，可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影，下缘起于下一椎板上缘，上缘终止于该椎板中1/2处，其形状常为三角形，如骨化灶较小或辨认有困难的，可摄断层片以进一步明确诊断。 　　值得提出的是，X线上还常可观察到其他不同部位、不同韧带的骨化现象，有文献表明，在颈椎黄韧带骨化患者中，有近一半发生脊柱不同部位韧带骨化，如胸椎黄韧带骨化，颈椎后纵韧带骨化等。除此之外，尚可观察到其他颈椎疾病，如颈椎退行性改变、发育性椎管狭窄以及先天性颈椎畸形等。 　　20脊髓造影表现为同骨化水平相一致的完全性梗阻或不完全性硬阻，在X线片上常可见不完全梗阻的压迫来源来自于硬膜囊的后方。 　　3.CT扫描可清晰地显示位于颈椎椎板腹侧的团块状骨化灶，并向椎管内突出，压迫颈脊髓（图1），其CT值与骨相同，如作CT脊髓造影检查，可见颈脊髓硬膜囊受压移位情况，进一步判定其受压程度。 　　4.MRI检查在MRI的T1及T2加权矢状面图像上，增厚、骨化的黄韧带常低信号影凸向椎管，造成颈椎背侧硬膜囊压迫。颈椎黄韧带退变增厚时，在T1、T2加权时也呈等信号低信号突向椎管，但两者在形态上常不尽相同，黄韧带退变时常为多节段、半圆形阴影，而骨化灶则为单节段三角形影，而且压迫程度更为严重。 　　有学者指出，黄韧带骨化灶与其他骨组织一样含有骨髓及脂肪组织，在T1加权上也可呈高信号影，并有人对在MRI图像上呈不同信号程度的黄韧带骨化组织进行相应的病理及免疫组化研究，发现MIR上是等信号强度区域为肥厚的韧带中增生的小血管，标志着骨化进展期的开始。 　　尽管在横断面图像上，MRI显示颈椎黄韧带骨化不及CT扫描清晰，但其可直接进行矢状面成像，除显示骨化对脊髓压迫程度之外，还可反映出脊髓受压后的信号变化情况，判断疾病预后。