性别:男
年龄:56岁
2月27入院治疗血白细胞和淋巴细胞偏高给予先舒维生素滴注抽胸水查出大量淋巴细胞现在高烧持续中午11点左右午夜1点左右
想明确诊断是那种波)
问题分析:从您描述来看抽出的胸水为渗出液胸腔出现渗出液有多种原因如结核炎症肿瘤等要判断是哪种需要综合病史、年龄、各项辅助检查结核性质多伴有咳嗽、胸痛、低热或高热、盗汗、乏力等症状结核菌素试验可为强阳性一般经抗结核及抽水治疗后胸水增长慢或不增长炎症性质多继发于肺部的严重感染之前多有高热、寒战、咳嗽、胸痛化验血象高经消炎治疗后效果好肿瘤性质多有消瘦、乏力胸水增长快时常会出现血性胸水且经常双侧胸腔皆有胸水病情进展很快预后不好需要进一步检查如化验胸水找结核菌、找肿瘤细胞是双侧胸腔有水还是单侧胸水增长的速度若不明确可以行诊断性治疗先抗结核治疗一个月若效果明显就可以诊断是:结核性胸膜炎早期治疗是可以治愈的
问题分析:诊断应该是胸膜炎结核性还是感染性的需要到专业医院住院进一步诊断
问题分析:胸腔指的是由膈肌和胸廓围成的总腔胸膜腔是由脏壁两层胸膜在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙腔内含少量浆液起到润滑作用我们常说胸腔积液实际上是胸膜腔积液多数患者抗结核药物治疗效果满意少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺胸腔穿刺不仅有助于诊断且可解除肺及心、血管受压改善呼吸防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚使肺功能免受损伤