腰椎间盘突出引起的坐骨神经小腿痛

病例分析:避免长时间坐位、弯腰以及搬重物等活动 完善腰椎X-ray以及MRI检查意见建议:我院目前开展微创手术治疗 第二天即可下地 损伤小 恢复快 效果佳 北京地坛医院骨科 张强主任门诊时间：周一、三、五上午

病情分析： 您好，轻度腰椎间盘突出患者在出现腰腿疼痛、麻痹、无力等症状后，由于治疗不积极，大多数患者就会出现头晕、头疼、手臂麻痛、腰部钝痛、酸痛、行走困难、腰部活动受限、下肢放射性疼痛等中度症状，若再不治疗，则可导致四肢无力、视力下降、耳鸣甚至大小便失禁。失聪失明等症状，不容小视。意见建议：建议先到专业的腰椎病医院，由医生根据患者出现的症状、临床体格检查再配合影像学等进行检查，明确诊断，制定有针对性的治疗方案，生活中避免长时间的保持坐姿、适当运动、睡硬板床、注意腰部保暖等。祝您早日康复。

腰椎间盘突出引起的腿痛可以采用非手术治疗，需要卧床牵引、理疗等，同时口服药物进行治疗。腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，是一种常见的多发性脊柱炎。治疗分为外科和非手术两种。非手术治疗主要包括卧床牵引、理疗、口服药物也可以通过中医推拿和按摩的方式来进行治疗。对于病情严重影响生活的病人，可以采用微创和传统外科两种方式来进行治疗。

腰椎间盘突出引起腿痛可以通过服用甾体类的消炎止痛药、微创介入手术来治疗。出现剧烈的疼痛，对生活和工作有一定的影响，可以选择卧床休息，同时服用一些非甾体类的消炎止痛药。对因药物治疗不起作用或疗效不佳而未能满足工作需要的病人，应结合放射学检查对其进行全面评价。如果不能有效地进行保守治疗，可以采取微创介入手术或者开放手术等方法来解除神经压迫。

腰椎间盘突出也会引起膝盖的疼痛，主要是第三、第四腰椎椎体之间的椎间盘突出，会压迫到第四腰椎神经根，会引起大腿前部的疼痛以及膝盖的疼痛，这种疼痛一般是针扎、放射性的疼痛。

指导意见：腰椎间盘 突出的全身症状主 要包括腰 背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常、肌肉瘫痪、间歇性跛行、脊柱 姿 势改 变。急性发作期应尽量卧床休息，最好绝对卧床3周，等疼痛缓解后再进行练习。

问题分析：腰椎间盘突出引起的坐骨神经小腿痛腰椎间盘突出症早期，症状轻微，一般不需要做特殊的治疗。疾病发作期，要绝对卧床休息，可以使用一些有通络活血、消炎镇痛作用的药物。严重者最好采用手术治疗，目的是消除腰椎间盘突出的髓核以解除对神经的压迫。意见建议：现在可以采用微创手术，微创治疗技术采用可视设备，创口不足很小。消融或摘除髓核，从根本上解除致病因素，因而能够取得很好的效果。

腰椎间盘突出会导致下肢的疼痛麻木，这是由于椎间盘突出之后会压迫椎管神经，因此重点就是要解决压迫问题。比如可以用一些神经的消炎镇痛药来做局部的神经阻滞，病情稍微严重的患者可以通过微创手术来治疗，如果无效就通过开刀手术来解决物理压迫。

腰椎间盘突出的问题引起的腿疼不舒服，是由腰椎间盘突出压迫神经了，那么引起了腿部的地方疼痛不舒服，可以考虑做一个腰椎磁共振检查判断突出的程度，如果是不严重，那么可以考虑局部的地方热敷，配合膏药比如骨痛贴，还有就是可以吃些营养神经的药物比如甲钴胺，疼痛可以吃些芬必得治疗，尽量的减少反复的弯腰，劳累，重体力劳动，如果改善不明显，严重的腰椎间盘突出可以考虑进行手术治疗。

首先要卧床休息，有条件就住院治疗，可以静脉注射药物消除神经水肿。还可以接着做点物理治疗，如超短波治疗，微波治疗，也可以利用中医针灸的方法，有疏通经络的作用，对神经痛的止痛效果比较明显。