问题分析:先天性尿道下裂既是由于胚胎期尿道沟两侧之尿道皱襞未能完全融合使尿道远端出现缺损在尿道缺损部分尿道下常为结缔组织或纤维索条所代替这种病理改变的结果除尿道有部分缺损外使阴茎产生两方面的畸形一是阴茎腹侧屈曲不能伸直;二是包皮在阴茎背部堆积过多而阴茎腹侧面则嫌不足所谓包皮呈鹰帽式畸形故尿道下裂稍重者由于阴茎呈腹侧屈曲畸形勃起时此种畸形更严重难以进行正常的性生活;又由于尿道部分缺损性生活时难以将精液射入阴道内从而导致不育
治疗方法:分期成形术:第一期矫治阴茎下曲包皮由背侧转移到腹侧为尿道重建手术提供条件重建手术在距第一期手术半年后进行利用阴茎腹侧包皮建造新尿道使尿道开口于阴茎头部手术成功就能达到直立排尿成年后有生育能力尿道下裂第一次手术时间最晚不要超过三岁越早进行手术不仅对生殖功能的影响小也能够避免患儿可能产生的自卑感因为随着年龄逐渐增长尿道下裂将对孩子造成严重的心理困扰例如由于尿道开口异位和阴茎下弯使患儿不能像正常男孩那样站立着撒尿而必须采用蹲位或坐位就会遭到同伴的嘲笑使患儿产生自卑感一期成形术:这是医院采用的常规手术方法一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成在一次手术中完成阴茎下弯矫正消除阴茎背侧包皮堆聚用膀胱粘膜代建尿道并使尿道开口于阴茎头的正常部位这种手术更符合正常生理结构外观也与常人相似病人可免除多次手术的痛苦并发症少成功率高疗效较为满意