性别:男
年龄:36
问题分析:出现3度的半月板损伤,几乎有绝对的手术指征,半月板是关节内的一块软骨,起到关节的垫片的作用,如果破裂则会严重影响关节的功能,甚至将它切除也比破裂好的多。所以,一经诊断就应该尽早做关节镜手术。关节镜手术下一般是将半月板修整成形,而很少将其完全切除,这样就可以保留部分半月板的可能,从而基本可以恢复膝关节正常功能,这种手术创伤不大,建议应该尽早去做,否则会导致关节的早期退变和磨损。
问题分析:这种情况应该是关节内的严重损伤,有半月板及韧带的裂伤,同时应该看具体的关节症状及功能如何,如果局部关节肿胀疼痛很明显,局部活动障碍就应该是很严重的。建议先观察一下关节局部的具体症状,如果有明显的功能障碍,疼痛就应该充分休息制动。首选局部冷敷及云南白药气雾剂等减轻肿胀疼痛,适当关节外固定治疗,如果症状不好转关节功能障碍加重应该考虑做关节镜微创手术治疗才可靠的。
问题分析:诊断明确的半月板损伤,如经非手术治疗无效,症状和体征明显,应及早手术治疗。目前的常规术式是关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后2~3个月基本可恢复正常功能。