问题分析: 体 检:急性病容、发热,下腹有明显压痛、反跳痛,或呈板状腹。妇检阴道粘膜可呈充血改变,宫颈处有脓性分泌物,双合诊时穹窿触痛明显。如有子宫直肠窝脓肿时,后穹窿触痛更为明显,或能触及饱满感、波动感。肛检可于直肠前壁摸到波动、膨出部分。
影象诊断:超声检查:有脓肿形成时,经B型超声仪检查可探及肿物,其轮廓多不规则,周围有浓密回声,内为无回声区。
实验室诊断:腹穿及后穹窿穿刺可抽出液体,多为淡黄色、稀薄的血性液体、黄色渗出液或脓液。可送交实验室检验或做细菌培养。
周围血白细胞及中性粒细胞数均增高,血沉加快,宫颈分泌物或血培养可培养出致病菌。