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去年十月份，糖尿病引起的脑梗塞，

性别：女

年龄：51

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
去年十月份，糖尿病引起的脑梗塞，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
倪仲举 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析： 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病,脑梗塞的治疗主要以溶栓为主,时间窗内院内动脉溶栓,时间窗外结合中药溶栓效果是最好的。及时清理血栓,疏通血管,改善脑供血,防止脑组织坏死是治疗的关键。

于飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析： 应进行康复治疗,对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,可选用扩血管药和活血化瘀雷中药等增加脑组织血液供应以及促进神经功能恢复.对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压,糖尿病,心房纤颤等进行预防性治疗.

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脑梗塞会引起糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般脑梗塞不会引起糖尿病。糖尿病是以血糖上升为特征的代谢性疾病。糖尿病可能有多种并发症。糖尿病患者长期血糖升高。如果不及时治疗，会引起脑梗塞等心血管疾病。因此，糖尿病患者需要去医院完善相关检查，在医生的指导下，科学应用胰岛素或降糖药物来控制血糖。另外，只有适当控制饮食，减少总热量摄入，达到控制血糖的目的，才能预防并发症，预防脑梗塞的发生。
糖尿病会引起脑梗塞吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
糖尿病会引起脑梗塞，因为当病人长期处于糖尿病状态时，就会损伤人体的心脑血管，当血糖一直处于比较高的水平时，就容易造成血管的闭塞或者出现血管狭窄的情况，从而导致脑梗。长期血糖高的病人还会出现动脉粥样硬化。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
糖尿病引起的脑梗塞，要根据脑梗塞的症状，面积大小来决定是否影响寿命。如果脑梗塞的面积比较大，出现脑疝的形成，会影响到寿命。如果糖尿病引起的脑梗塞症状比较轻，梗塞面积比较小，在做好积极的二级预防的时候不会影响寿命。
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糖尿病引起的脑梗塞解决方案如下。1.糖尿病性脑梗塞患者要吃低盐、低脂肪、低糖易消化的食物，进行适当的运动来控制体重。从医学上来说，口服阿司匹林可以预防血小板聚集，必要时可以使用氯吡格雷，还可以使用他定植，如新蜂他汀他-300、纳苏蜂他、阿托品他等药物进行治疗。2.积极控制患者血糖一般是口服二甲双胍的首选。必要时，还可以添加苯妥因钠和瑞格列奈。比如空腹血糖大于10mmol/L时，一般可以通过注射皮下胰岛素来降低血糖。同时可以使用改善血液循环和神经保护治疗的药物。改善血液循环常用的药物有丹参、红花、三七、银杏叶制剂。3.神经保护药可以使用脑口肌肽、长春西汀、依达拉奉、胞磷胆碱、脑蛋白水解物等，改善症状。
糖尿病引起脑梗塞怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病引起脑梗塞怎么办，主要有以下几方面：1、如果超急性期血糖在适当范围，可以进行静脉溶栓或血管内治疗。2、糖尿病患者严重的头颈部血管狭窄引起的脑梗死，两周后即可进行介入治疗。3、住院期间可进行常规抗血小板、降血脂、稳定斑块、抗氧自由基、改善脑代谢、脑细胞营养、活血化瘀等治疗。另外，血糖需要常规控制。4、出院后，除了继续抗血小板、降血脂、稳定斑块的治疗外，还要控制血糖、血压、血脂、尿酸、同型半胱氨酸水平，积极进行康复锻炼。
糖尿病引起的脑梗塞，小脑萎缩，
杨永盛主治医师
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病例分析:你这属于老年痴呆症的症状。意见建议:我建议针灸治疗；配合中药天王补心丹加减治疗。慢慢会好的。
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脑梗塞（1）指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复. 可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤
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病情分析： 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病,脑梗塞的治疗主要以溶栓为主,时间窗内院内动脉溶栓,时间窗外结合中药溶栓效果是最好的。及时清理血栓,疏通血管,改善脑供血,防止脑组织坏死是治疗的关键。
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指导意见：您好，根据您所描述的这种情况，初步考虑可能是脑梗塞再次发作了，这种情况是需要控制好高血压，高血脂，糖尿病等基础病，平时养成良好的生活习惯和饮食习惯，有疑问，随时咨询，请给予适当的评价。
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