问题分析：直肠癌的发病率可能是由肥胖、饮食、便秘、遗传等引起的。它的主要症状是脓血便和不适，如下坠和肛门扩张。普通结肠镜检查可以做出明确的诊断。肛瘘主要由肛周感染、脓肿破裂等形成。它与直肠癌无关，几乎不可能转化为直肠癌。无论是直肠癌还是肛瘘，诊断后都需要手术治。
