问题分析:肛门瘙痒、开裂、出血,一般考虑肛裂的可能性最大。大便干,强行用力排便导致肛门口皮肤裂开是形成肛裂的直接原因。肛裂的往往排便时和排便后有明显撕裂样的疼痛,由于惧怕疼痛,不敢排便,导致大便在直肠内太久,大便会更干,反过来又加重肛裂,导致迁延不愈。当然了,也不排除合并痔疮的可能。