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痔疮分为哪几种类型

上厕所便血,感觉里面有颗粒状东西要掉出来,我知道是痔疮。想问一下痔疮分为几个类型啊?
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块,因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧。

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痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大,是肛门部位的疾病。因痔疮发生部位的不同,可分为内痔、外痔、混合痔和环状痔。齿状线以上为内痔,齿状线以下为外痔,两种均有为混合痔。
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痔疮特征的主要体现有疼痛、大便出血、脱肛、感染,依据痔疮发生的类型的部位而定。按照痔存在的部位,可以有内痔、外痔、混合痔,因而症状的发生也有所不同。内痔:疼痛不明显,脱肛:常发生在中晚期,是因为内痔增大、粘膜松驰而致。肛门疼痛:影响行走、端坐和大便,由于感染,肛门组织的分泌物增多,同时伴有异味。对混合痔而言,这些症状都可以出现。
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痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块,因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧。
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在齿状线以上的为内痔,在齿状线以下为外痔,结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;,兼有内痔和外痔的为混合痔,混合痔脱出肛门外,呈梅花状时,称为环形痔,若被括约肌嵌顿,形成嵌顿性痔。内痔是由直肠粘膜下扩大曲张血管所形成的静脉团主要以排便时出血和痔核脱出为主。
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治疗痔疮手术有以下几种:1、传统的外剥内扎术。适用于较大的、孤立的混合痔。2、痔环形切除术。针对环状的混合痔。3、微创的RPH。也叫胶圈套扎术,它主要适用于二期、三期以内痔为主的痔疮。4、PPH术。PPH术对于环状混合痔的治疗效果比较好,目前已基本取代痔环形切除术。5、血栓性外痔剥离术。
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