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肛瘘经常复发怎么办

我有肛瘘病好多年了，一直在吃药治疗，可还是复发，肛瘘经常复发怎么办呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

姜金波,山东大学齐鲁医院,副主任医师

姜金波副主任医师外科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：肛瘘经常复发可以手术切开为主，注意日常的饮食起居，勿多食辛辣食物及酗酒，养成定时排便的习惯，保持大便通畅，如有发现积极配合医生治疗，不可放任不管，手术治疗后，在饮食上也需要多加注意。

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小孩肛瘘复发先以肛瘘挂线为主，只有这样复发的几率才会变小，若是复发的话可能要再次做手术治疗，并且在专科的肛肠医院就诊。手术之后的护理也是非常重要的，复发后先保持患处的卫生，清洗，消毒，涂药，先控制炎症。

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长期肛瘘不治会引起流脓流水，污染亵服，引起病菌滋生，可引发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛肠疾病。肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及四面脏器，并且肛瘘有恶变倾向。肛瘘一旦确诊后要及早手术治疗，一般的正规医院均可以做。

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肛瘘是肛门及直肠周围的瘘道。病因较多，较常见的就是肛周脓肿反复发作，形成瘘道，还有就是肛窦处的炎症。对于肛瘘的治疗，还是需要手术的，保守治疗不能痊愈。所以在治疗上，需要还是要根据肛瘘的具体类型，进行彻底的手术治疗。特别是一些多个内口，多个瘘道的肛瘘，需要仔细检查，以免遗漏。

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肛瘘反复复发要尽早进行肛瘘挂线疗法，或者是肛瘘切开引流术，手术一定要切除干净内口，以及内口附近有炎症的肛门腺，换药过程中应该充分保持术口的引流通畅，将肛管内的分泌物以及刀口处的分泌物充分引流到肛门外面，使新鲜长出来的肉芽从基底部慢慢的向外生长，术后复发的概率会大大降低。另外，饮食方面要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性的食物。

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肛瘘复发可能是有多个内口，但仅治疗了一个内口，或未正确治疗内口。复发需要再次手术才能治愈。还有可能是在手术后，因为敷料不到位，这导致肛瘘伤口的假愈合，但是只要伤口稍微清创并且随后继续敷料就可以了。

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肛瘘经常复发可以手术切开为主，注意日常的饮食起居，勿多食辛辣食物及酗酒，养成定时排便的习惯，保持大便通畅，如有发现积极配合医生治疗，不可放任不管，手术治疗后，在饮食上也需要多加注意。

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肛瘘一旦确诊要手术，吃药和打针都没有治疗意义。手术之后伤口完全长好，需要一个半月左右的时间。术后需要每天换药，换到伤口完全长好，要多休息避免运动，饮食清淡。

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得了肛瘘首先需要注意肛门部的清洁卫生，不可抓搔。应经常用温水泡洗肛门，每晚要洗一次，可以用温盐水外洗。还有内裤要勤换、勤洗、暴晒，也可用肛门袋保护肛门，以免过多污染内裤，肛门袋亦要经常换洗，不要让脓液、分泌物积留在伤口部位。

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可以服用抗生素抗感染治疗，然后局部涂抹乳膏，每次排便后用温水清洗肛门，保持肛周的局部清洁，但是如果肛瘘反复发作，瘘口比较多，形成了复杂性肛瘘，使用保守的治疗方法效果不好，要选择手术治疗，主要是手术切开引流。

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