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脊髓型颈椎病可以进行微创手术吗

我得了脊髓型颈椎病，有点严重，得了脊髓型颈椎病是否可以进行微创?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：可以，脊髓型颈椎病以个体化方案为准，表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重，选择按摩理疗等一些保守方法，如果出现进行性加重，甚至有瘫痪的风险，需要及时采取微创，也可以采用颈椎的椎间孔镜。

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脊髓型颈椎病可以不做手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病可以不做手术。重要的是病人应该尽量避免剧烈的活动，即不能参与有颈部活动的活动，不能参与有可能造成颈椎损伤的活动。一旦有了症状，病人就应该尽量多地休息。尽管没有充分的证据证明围脖可以改善颈椎病的预后，但一般推荐使用硬头巾进行颈部固定。目前已有学者建议采用全身或硬膜外注射类固醇，但目前尚无有效的方法来改善其疗效。
脊髓型颈椎病可以针灸治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病一般针灸治疗没有太大效果。颈椎间盘突出、后纵韧带、黄韧带肥大钙化，挤压了硬膜囊后，会引起脊柱性颈椎病。主要是上肢握东西的力量不足，走路不稳定，胸口有一种束带的感觉，还有一些病理性的症状。这种病症的根本疗法是清除增生的骨髓，突出的椎间盘，以及肥大的钙化的黄韧带，对颈椎的椎管进行挤压，这样才能减轻病情。由于针刺不能完全消除压迫，所以对脊髓性颈椎病的针刺是不能有效的。
脊髓型颈椎病能自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病是不能自愈的。脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大，会造成颈椎的狭窄，压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹，乏力，不能进行细微的运动，下肢走路乏力，脚底有压棉花的感觉，容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的，其病变不能自行消失，也不能解除神经的压力，需要进行手术来缓解颈脊髓的压力，并恢复颈椎的稳定。
脊髓型颈椎病中医可以治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在中药治疗上，可以使颈椎疾病得到显著的改善，但是无法根治。中医在治疗颈椎疾病时，可以通过中医推拿、针灸、拔罐等手段来进行。颈椎型颈椎疾病属于一种较为常见的疾病。可以选择一些具有舒筋活血，补益肝肾，祛风除湿等的中成药，或者选择合适的穴位进行针灸。需要注意的是，牵引的力度和角度如果不合适，都会导致很大的影响。日常活动中应避免过度冲撞、跳跃等动作，注意运动中不要引起或加重腰痛。
脊髓型颈椎病做什么检查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱型颈椎病患者，一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查，检查椎间盘的压迫位置，颈髓的压迫情况，是否合并其他疾病，以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病，颈椎间盘压迫过大，颈髓有明显的压痕，甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片，可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄，以及狭窄的程度。
脊髓型颈椎病可以不做手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于脊髓型颈椎病，不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显，反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗。
脊髓型颈椎病可以带颈托吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊髓型颈椎病可以带颈托，急性脊髓型颈椎病需要带3到4周，病情平稳以后，可以慢慢去除，但是活动时要注意颈部，不能活动幅度过大，急性期要制动。平时生活时不要大幅度晃动颈部，晚上卧床休息时枕头不能过高。
脊髓型颈椎病可以进行微创手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以，脊髓型颈椎病以个体化方案为准，表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重，选择按摩理疗等一些保守方法，如果出现进行性加重，甚至有瘫痪的风险，需要及时采取微创，也可以采用颈椎的椎间孔镜。
脊髓型颈椎病可以进行微创手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以，脊髓型颈椎病以个体化方案为准，表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重，选择按摩理疗等一些保守方法，如果出现进行性加重，甚至有瘫痪的风险，需要及时采取微创，也可以采用颈椎的椎间孔镜。
脊髓型颈椎病能活多久
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊髓型颈椎病并不影响到生存的寿命，但是会严重的影响到脊髓型颈椎病患者的日常生活质量，因为脊髓型颈椎病如果逐渐发展的话，可以是四肢无力甚至截瘫。所以虽然不会影响到存活时间，但仍然需要系统治疗。
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