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颈椎病微创手术传统手术如何选择

脊髓型颈椎病手术，做过ct，核磁共振拍过片。吃过药贴过膏药，用着铁腰板，做微创手术还是开放性手术?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：如果是脊髓型颈椎病，手术治疗的目的就是充分的减压，微创治疗就是有一定的限制的。需要进行传统的手术治疗比较好，至于具体的是做前面、后面，还是前面和后面一块做，就要看具体的病情了。

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颈椎病的手术时机如何选择？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎病的手术时机需要结合患者朋友的病情严重程度来分析，如果患上的是脊髓型颈椎病，一旦出现走路摇摇晃晃、双腿无力、无法正常大小便就要马上做手术；如果患上的是神经根型颈椎病，一旦出现手臂疼痛发麻，甚至是肌肉萎缩等症状，也是需要即刻做手术的。此外，通过两个月的常规治疗，病情依旧没有好转，也是可以进行手术治疗的。

颈椎病如何选择枕头

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎病需要根据病情不同进行选择枕头：如果枕头过低，也会使头颈部长期处于后仰状态，致使前凸角度增大，颈部前侧肌群和前纵韧带会因张力过大而出现慢性劳损，椎管因为颈椎过伸牵拉而容积变小，脊髓和神经根相应变短，加之椎间盘突出、骨质增生或者韧带肥厚骨化，都有可能因为压迫而产生症状。建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯。

颈椎病是否可以做微创手术？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎病进行微创治疗的效果并不理想，患者可以采用药物治疗、物理治疗，或者是手术治疗等方法达到治愈的目的。因此得了颈椎病的患者最好还是去医院的骨科做检查，通过体格检查、颈部X线检查、CT检查等方法掌握颈椎病的具体程度，然后再采取有针对性的治疗。另外在治疗期间也应该注意做好相关的护理工作，这对病情的恢复有很大帮助。

颈椎病微创手术的优缺点是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

微创颈椎手术的优点和不足之处有：1、优点：微创手术相对于开放性手术，损伤小，刺激性小，术后并发症如伤口感染、局部渗血、大出血、重要组织损伤等。2、缺点：由于微创手术所需的组织结构比较少，所以手术切除不完全，会留下局部病变。另外，微创外科是一种非常精确的治疗方法，如果组织在亚健康的情况下发生，如果没有及时的治疗，很有可能会发生新的疾病，也就是复发。

颈椎病枕头应该如何选择？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎病枕头应该选荞麦枕头或者圆形枕头。颈椎病和枕头的关系很大，选择适当的枕头可以减轻颈部僵硬、疼痛等症状。颈椎病人在选择枕头的时候，一定要注意不要太高、太硬、太软。枕头的厚度要小一些，比如拳头的厚度或者肩膀的厚度就能适应生理的曲线，枕头太高会增加颈椎的生理曲度，枕头的硬度要适中，一般的枕头就可以了。

什么颈椎病可微创手术

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

以下几种颈椎病可以进行微创手术：1、单侧神经根受压的颈椎病，会引起颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出，刺激或压迫相应水平的神经根，可以通过专业的微创手术进行治疗。2、轻微的颈椎间盘突出，由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，通过微创手术可以治疗。

颈椎病微创手术传统手术如何选择

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

如果是脊髓型颈椎病，手术治疗的目的就是充分的减压，微创治疗就是有一定的限制的。需要进行传统的手术治疗比较好，至于具体的是做前面、后面，还是前面和后面一块做，就要看具体的病情了。

颈椎病微创手术传统手术如何选择

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

如果是脊髓型颈椎病，手术治疗的目的就是充分的减压，微创治疗就是有一定的限制的。需要进行传统的手术治疗比较好，至于具体的是做前面、后面，还是前面和后面一块做，就要看具体的病情了。

颈椎病微创手术的利弊

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

颈椎病微创手术优点是相对开放手术，微创手术损伤更小、刺激性小，手术导致的不良后果，如伤口感染、局部渗血及出血、重要组织结构损伤等，相对较少。缺点是由于微创涉及的组织结构相对较少，病灶有可能去除不彻底，遗留部分病灶组织。

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