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甲状腺癌患者服用碘131后该注意什
我甲状腺乳头癌手术切除后,检查手术全切除后要做碘131治疗,甲状腺癌患者服用碘131后该注意什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
首先要停用抗甲状腺药物,停用至少2周。限碘饮食。不能吃海产品。服用后,通常2个小时后方可进食。治疗期间多喝水,多吃酸性食物,以防止131碘在口腔中逗留时间过长,造成唾液腺功能损伤。
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甲状腺癌根据情况,做的次数是不一样的。如果没有淋巴结或者远处转移的话,仅仅是局限性的病变,不需要进行第2次治疗,进行1次就可以,也就是通常所说的清甲治疗,第2次在清除甲状腺病变基础上,进一步针对转移灶进行治疗,也就是清灶治疗。
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副主任医师
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碘131是治疗甲状腺癌非常重要的辅助手段,不能治好甲状腺癌。但使用碘131治疗的前提是甲状腺双侧必须全部切掉;有相对的指征,比如有颈部淋巴结转移的病人,有明显的腺外侵犯的病人,有多个病灶的病人,有远处转移的病人,都需要做碘131治疗,在手术后1-2个月后做,还要定期复查监测,根据肿瘤的情况再决定要不要重复做碘131的治疗。
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这个治疗甲状腺癌效果是不错的,只是这个也会有副作用,例如甲状腺、唾液腺的肿痛、恶心呕吐,腹部不适等,有什么不适要及时进行治疗缓解,治疗这个病也需要到当地的三甲医院。
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甲状腺癌的临床表现一般为发现颈部包块,并且随着吞咽动作上下活动,有的患者是在查体时发现甲状腺结节,进一步检查确诊的。确诊甲状腺癌需要细针穿刺病理细胞学检查,对于甲状腺癌的穿刺,是不会发生扩散的。但是穿刺确诊为甲状腺癌后,最好尽快手术治疗。
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甲状腺癌术后,尤其是乳头状癌术后应用碘131治疗,有利于进一步清楚残留甲状腺癌组织,防止复发。服碘后注意多饮水,适当含服维生素c或咀嚼口香糖,减少碘对舌下腺,颌下腺,腮腺的影响。但需要禁食2小时,以免影响碘吸收。服碘后需要进行隔离,对尿液分泌物进行单独处理,隔离结束,需要在一月时复查各项指标,正常以后方可上班。
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甲状腺癌碘131后生存期需要根据病情来分析,一般经过治疗,低危乳头状甲状腺癌的病人治疗后的生存期比较长,与正常人差不多。中危和高危的病人治疗后的生存期,目前还没有太明确的统计数字,但是肯定没有低危病人治疗的生存期长,一般能够存活5到10年左右。
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碘-131治疗前一个月需要停止食用含碘药物和食物,治疗前一个月内不要做增强CT。碘-131治疗当天空腹二小时后再服碘-131,在碘-131治疗后一周内,要注意休息调养,适当多饮水。避免与他人共用餐具。疗后1周内应避免与他人不必要的近距离、长时间接触。
甲状腺癌服碘131后的症状
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副主任医师
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甲状腺癌患者在服用碘131的进行治疗后,会出现几种常见的症状,乏力,食欲减退,恶心等,一般在数天之内即可自行缓解。部分病人可能有造血系统的反应,出现血压降低的现象。
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首先要停用抗甲状腺药物,停用至少2周。限碘饮食。不能吃海产品。服用后,通常2个小时后方可进食。治疗期间多喝水,多吃酸性食物,以防止131碘在口腔中逗留时间过长,造成唾液腺功能损伤。
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可以吃花生。甲状腺癌从原则上说,基本没有什么特别忌口的。甲状腺的高碘是引起甲状腺乳头状癌高危的因素,在术后建议病人控制低碘的饮食,建议患者在食用食盐的时候使用无碘盐。甲状腺癌的患者基本上饮食方面没有特别需要禁忌的地方。
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