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甘露醇慎用及禁忌使用的指征
我最近到医院开药,医生给我新开了一种药品,甘露醇,什么人慎用?禁忌是什么?使用的指征是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
有明显心肺功能损害的患者,患有高钾血症或低钠血症的人慎用。急性肾小管坏死的无尿患者、严重失水者、急性肺水肿的人禁用。是用来脱水、降低颅内压、降低眼压以及利尿的药物。
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西咪替丁的作用及禁忌
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西咪替丁的作用及禁忌较多,需要在医生的指导下使用。西咪替丁作为组胺H2受体的选择性拮抗剂,对胃粘膜和胃粘膜的分泌有显著的影响。可以治疗腐蚀性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血、溃疡性结肠炎、带状疱疹、慢性荨麻疹、痤疮、女性多毛症等。小儿宜慎重,高龄病人宜减少用量;严重心肺疾病、严重肝肾功能不全、器质性脑病、系统性红斑狼疮、孕妇、哺乳期妇女、西咪替丁等均不适用。需要根据实际情况进行相应处理。
甘露醇副作用
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甘露醇副作用表现为可以造成水电解质紊乱。例如稀释性低钠血症或者高钾血症。可以表现为寒战发热,排尿困难,血栓性静脉炎。甘露醇如果外渗,可以导致组织水肿,皮肤坏死。由于过敏引起皮疹,荨麻疹,呼吸困难,过敏性休克。可以引起头晕,视力模糊,高渗引起口渴。渗透性肾病。多见于大剂量快速静脉滴注。
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在服用甘露醇之后3个小时之内,就可以排除干净体内的废物,需要等到排泄物呈现清水状。做肠镜检查前,需要饮用这种药物来进行清理肠道的。在服用这种药物后,患者可能会出现恶心、腹痛等症状。肠镜检查能够用于检查患者肠道的不明原因的各种症状,如疼痛、腹泻、便血等。
甘露醇清肠怎么喝
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做肠镜之前一定要先把肠道内的大便排干净,喝甘露醇就是要拉肚子,而且晚上不能吃饭,要大量喝水,多活动,以利排便。甘露醇一般用量500至1000之间,可以口服,不必过于担心,一般不会出现拉到清水还不会自行停止的情况,没有大便就不会拉了。
甘露醇清肠怎么用
龚新宇
副主任医师
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三级甲等
前一天先服用50ml的甘露醇,再加200ml的糖盐水进行清肠观察,如果喝完50ml后没有出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐的表现,建议再次继续服用,一般前一个晚上先服用半瓶,服用半瓶后要继续口服1000ml的糖盐水,第二天早上再服用半瓶,同样要嘱其再次服用糖盐水约1000ml。
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本品是一种渗透性脱水剂,在静脉快速点滴后能使血浆渗透压迅速增高,在血-脑屏障功能良好的情况下可使脑组织液体逆渗透压梯度进入血管,并通过近端肾小管形成的高渗压产生利尿作用。
甘露醇注射液可以口服吗
廖张元
副主任医师
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甘露醇注射液可以口服的,用来清洗肠道,一般是用来做肠镜检查前的准备工作。一般的注射液都是盐酸注射液,与独立的盐酸成分意义不一样,但是能够吸收的量非常小,所以不用纠结。
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