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甲状腺囊实性结节严重吗
我身体其他方面都还挺正常的,就是发现状腺囊实性结节,甲状腺囊实性结节严重吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
甲状腺结节不是很严重的,甲状腺发现结节的话再查一下甲状腺功能,如果甲状腺功能正常的话可以暂时观察,每三个月到医院复查甲状腺超声看看有没有结节继续增大趋势。
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甲状腺囊性结节分3类就提示这个结节是个良性的结节,囊性结节比较小,临床上不做特殊处理定期复查就可以,结节比较大明显长到三到四公分以上,对甲状腺组织或者周围组织产生压迫症状,可能会采取局部穿刺抽取结节中囊液,或者采取酒精硬化的治疗方法进行处理。
甲状腺囊实性结节有什么症状
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甲状腺囊实性结节就是甲状腺囊出血造成的,会出现颈部的不适感,一般可以摸到圆形或椭圆形的结节,随吞咽上下活动,还可以出现出血,囊变或钙化,会出现压迫性头痛的症状。可以通过B超的检查来确定是否患有甲状腺囊性结节。
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甲状腺囊性结节不严重。甲状腺囊实结节通常为良性结节,但甲状腺囊实结节体积变化较大,多数囊实结节体积可达4-5cm左右。囊性结节已对人体有压迫症状,必要时可给予手术治疗。甲状腺囊性结节较小时,通常可定期随访。患者出现甲状腺囊性结节,建议了解甲状腺功能状态。如果甲状腺功能正常,通常不需要用药处理。确实,如果引起甲状腺功能减退症,需要药物替代治疗,总体甲状腺囊性结节并不严重。
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甲状腺囊实性结节三级可以考虑手术治疗。甲状腺腺体内的囊实性结节分类是三级,应该选择手术切除,对于单发的病变,可以在局部麻醉下进行手术操作,选择颈前切口术中分离病变时应该注意仔细操作,避免出现腺体的损伤。
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甲状腺囊性结节主要是指甲状腺结节病变,可单发或多发,其中包括实性结节和囊性结节,或结节较大,内部分囊实。甲状腺囊性结节的性质是良性还是恶性,需要病理检查才能明确诊断。通常,囊性结节很可能是良性的。例如结节性甲状腺肿伴出血、囊性病变;甲状腺腺瘤伴有囊性病变等情况,很少可能是恶性的。因此,患者出现囊性结节,建议行甲状腺细针穿刺或组织学检查,明确病变性质,选择是否需要手术切除治疗。
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甲状腺多发囊实性结节,多数情况下不严重,良性可能性更大。许多囊性结节甲状腺超声分级分为三级,三级基本为良性,恶性可能性小于5%。但多发性结节不一定是良性的,偶尔囊性结节也有恶性,但相对较少。需要超声进一步评估,如有风险,需进一步穿刺明确良恶性,不能仅根据多发性囊实性结节判断严重程度。统计学上多不严重,但应根据每位患者的具体情况进行评估。
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甲状腺囊性结节多数患者无任何症状,仅在个人触诊或检查时可在甲状腺彩色多普勒发现。甲状腺囊性结节体积大至1cm左右时,可通过患者自身触诊或专家甲状腺触诊触及。甲状腺囊性结节受气管、食管等重要脏器压迫,患者常出现呼吸困难、吞咽困难、食欲减退、咳嗽、咯血等症状。届时需根据内分泌科医生的建议妥善进行甲状腺穿刺或手术治疗。
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甲状腺伴有实性结节是否十分严重,应根据结节体积差异、结节是否引起局部压迫症状、结节病变性质等因素客观分析:1、甲状腺实质性结节体积相对较小时,未引起气管食管受压症状,结节经彩色多普勒检查无明显恶性肿瘤征象。病情并不严重,可建议患者行甲状腺彩超3-6个月,暂时无需特殊处理。2、甲状腺实质性结节体积大,引起局部气管、食管、神经压迫,患者伴有一定程度吞咽、呼吸困难,彩色多普勒检查结节可伴有明显血流信号、钙化灶及长径比大于1等恶性肿瘤征象此时患者病情较严重,建议立即给予手术治疗,以免引起严重的并发症危及生命。
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