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胆囊息肉到底是切除好还是保胆取息肉好

我到医院进行身体检查，发现出现了胆囊息肉的情况，胆囊息肉到底是切除好还是保胆取息肉好阿？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科免费咨询

三级甲等中日友好医院

问题分析：胆囊息肉需要进行手术切除，不能进行保胆取息肉。因为胆囊息肉的发生原因和胆囊炎相关，是由于胆囊壁慢性炎性刺激，局部形成隆起性的病变。另外息肉也会诱发胆囊炎的发作。

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怀孕胆囊息肉的处理方法如下：临床上大多数的胆囊息肉无需治疗，息肉还没有超出1cm大暂时不用手术，可以服用中药调理控制其发展。但要做好定期复查，有症状或是息肉有增大的迹象时，则应尽快手术治疗。胆囊息肉患者会出现腹胀等消化不良症状，急性发作时会有上腹部疼痛，另外还有可能会出现并发症。大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适。

脂肪肝和胆囊息肉

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脂肪肝可出现乏力、食欲下降、恶心、小便发黄等症状；转氨酶、胆红素等生化指标异常，胆囊息肉出现右上腹不舒服，腹胀等表现，严重的会出现发烧，可能出现黄疸。如果单纯是胆囊息肉，是没有典型的症状，胆囊息肉的症状跟合并有没有其他的胆囊的病变有关系。

胆囊息肉0.2

龚新宇副主任医师

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胆囊息肉0.2不严重的，通常临床上所称胆囊息肉，又称胆囊隆起性病变，是一种胆囊腔内的良性占位性病变，以胆固醇息肉多见，多无症状，部分人仅有轻微的上腹部不适或隐痛。

胆囊息肉0.7

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的，半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉，应该切除胆囊，不必担心，就是息肉大于一厘米，大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等，严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等，需要通过手术进行治疗。

胆囊息肉长的快吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

胆囊息肉如果恶变后肿瘤浸润生长挺快，良性胆囊息肉生长迟缓，如息肉逐渐增大且增长较快，合并胆囊结石或胆囊壁增厚等，胆囊息肉病理上可分肿瘤性息肉包括腺瘤，少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。

胆囊息肉到底是切除好还是保胆取息肉好

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

胆囊息肉需要进行手术切除，不能进行保胆取息肉。因为胆囊息肉的发生原因和胆囊炎相关，是由于胆囊壁慢性炎性刺激，局部形成隆起性的病变。另外息肉也会诱发胆囊炎的发作。

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患有胆囊息肉会出现右上腹部的疼痛，有的时候疼痛的性质为隐痛，有的时候疼痛的性质为胀痛，而且有一部分甚至还会出现右侧肩背部的放射性疼痛。另外，还有一部分会出现恶心、呕吐、黄疸、黑便等症状，出现最后一种情况要及时去治疗。

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胆囊息肉可以引起腹胀。大部分胆囊息肉为胆固醇结晶，为炎性息肉以及早期胆囊结石，这种息肉可以刺激胆囊黏膜引起症状。甚至有些胆固醇结晶可以造成胆管梗阻，在胆囊收缩舒张时刺激胆囊，造成症状加剧。

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胆囊息肉进行保胆取息肉不可取，越来越多的证据证明这种手术方式错误的。真正的胆囊息肉是腺瘤性息肉，为癌前病变，如果单纯的取出息肉，病变的胆囊会造成肿瘤转移，严重影响患者的身体健康。单纯的炎性息肉，胆固醇结晶并不需要保胆取息肉，这种息肉为假性息肉，服用药物甚至可以排出。

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