问题分析:后上背疼痛的原因常见于颈椎病,压迫神经引起,还有先天性发育异常,如脊柱裂,椎弓崩裂,还有背部的外伤,包括肌肉,筋膜和韧带的损伤,胸椎的退行性变,肌筋膜炎,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,内分泌代谢紊乱,感染性疾病,如胸椎结核和化脓性脊椎炎,脊柱的原发性肿瘤和继发性肿瘤,脊髓及神经疾病以及腹腔脏器疾病如胆囊炎,向右肩背部放射,胰腺炎向左肩背部放射。