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胆囊切除后胆管结石怎么办

我的婆婆是胆囊患者，半年前在医院做了胆囊切除手术，胆囊切除后胆管结石复发怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科免费咨询

三级甲等中日友好医院

问题分析：肝脏内的胆管结石，可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石，那么还是需要手术治疗，或者是取石。注意个人的饮食习惯，避免油腻高脂肪的食物，暴饮暴食，三餐尽量的规律。

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胆囊切除后胆管结石怎么办

申英末主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

可以手术取石。如果在胆囊切除后很快发现有胆管结石，是在胆囊切除之前，结石就已经存在或者是胆囊切除过程中，有小的结石脱落到胆管内，对于这种情况应该积极的处理结石。如果结石比较小，可以考虑通过内镜下的奥迪括约肌扩张以后取石，对于比较大的结石，可以考虑再次手术取石。对于远期的胆管内的结石，目前推荐的是腹腔镜下的胆管切开取石，手术治疗的创伤很小，同时又能彻底的将结石去除，预防结石所导致的胆管阻塞以及继发胆管炎的情况。建议：一定要注意清淡饮食忌食辛辣刺激性食物，多喝水增强代谢。

肝内胆管结石怎么办

申英末主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

肝内胆管结石要及时治疗。一是非手术治疗，主要包括使用抗生素，解除痉挛，利胆，纠正水电解质平衡紊乱，营养支持，保肝以及纠正凝血功能异常。二是手术治疗，尽可能的取净结石，解除胆道狭窄以及梗阻，去除结石部位的感染病灶，恢复和建立畅通的胆汁引流，防止结石的复发。建议：注意不要吃辛辣和油腻的食物，不要吸烟和饮酒，保持积极乐观的心态，增强体育锻炼，增加身体抵抗力。

胆管结石怎么办？

高彦江副主任医师

外科咸宁市中心医院三级甲等

像这种情况，建议复诊检查。条件允许可以做ERCP手术。

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龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肝脏内的胆管结石，可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石，那么还是需要手术治疗，或者是取石。注意个人的饮食习惯，避免油腻高脂肪的食物，暴饮暴食，三餐尽量的规律。

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吴金柱副主任医师

外科南通市第三人民医院三级甲等

你好。胆总管结石需要住院手术治疗。普外科就诊手术。

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李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝内胆管结石和肝囊肿同时发生需要到正规医院接受治疗。如果肝内胆管结石呈淤泥状分布且直径相对较小，有时会随着胆汁代谢排出体外因此可以不用手术治疗。然而，如果结石的直径相对较大，并伴有明显的腹痛，需要手术治疗。因为直径较大时恶性转化的风险会相应增加。

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妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

如果胆囊穿孔，是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中，是一种化学物质，如果胆囊破裂，会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗，访问肝胆外科，不能延误治疗时间。

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肝内胆管结石是可以出现肝区疼痛，出现阻塞性黄疸，肝功能受损等症状，肝内胆管结石直径小，未导致胆汁阻塞，是可以保守治疗，口服医院所开的口服药物，如果结石较大，出现嵌顿，还是选择手术治疗。

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李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝胆结石如果没有明显的症状，证明结石病灶没有造成胆管堵塞，饮食当中要适当的调理，千万不能吃油腻的食物，不能喝酒，一定要吃早餐，适当的多喝水，促进新陈代谢，尽量的将结石排出体外。

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