甲状腺结节穿刺报告单怎么看

穿刺手术后没有特别注意事项，可以定期去医院复查。甲状腺结节活检是诊断甲状腺结节疾病是良性还是恶性甲状腺肿瘤的一种方法。需要等待穿刺检查结果，并根据检查结果和医生意见决定治疗方法。

甲状腺结节在彩超下是可以准确穿刺的，准确率不好说，因为结节大小一样，所以准确率就有差距。结节穿刺是一种有创操作，可引起出血，伤口感染的现象，由于穿刺的组织细胞信息量不大，在某些程度并不能准确的反应结节的真正状态。

对于甲状腺穿刺活检的病理报告，无外乎也就是两个方面，一个是良性，一个是恶性的，良性的主要甲状腺病理就是腺瘤或者结节性甲状腺肿，是恶性的也就是甲状腺癌，通常以甲状腺乳头状癌最常见，滤泡癌和髓样癌等比较少见，而且但是诊断起来也是比较困难的。

甲状腺结节穿刺后，一般来说注意事项有以下两点：1.穿刺当天只可以进食流质且容易消化的食物。由于甲状腺附着在气管两侧，在吞咽动作时甲状腺会上下移动。患者进食坚硬难消化食物反复吞咽，会造成甲状腺过度活动而引起穿刺点的出血。2.穿刺点局部持续加压至少六到八个小时。由于甲状腺组织血管非常的丰富，出血是穿刺后非常常见的并发症，如果穿刺点加压时间过短，会造成出血甚至危及患者的生命。

通常情况下，甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一，由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的，因此甲状腺结节穿刺活检不疼。甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

甲状腺结节穿刺活检不需要住院。用针头吸取部分细胞出来，穿刺取材后适当观察即可自行活动。单个结节恶性可能性大，多大结节一般为良性。有时候穿刺活检并不准确，可能穿不到病变组织。

甲状腺结节穿刺检查的有利方面是可以确认或排除甲状腺结节是否发生恶变。但其不利方面主要是临床上可能呈假阴性。也就是说，实际上患者在甲状腺结节伴有癌变，但由于穿刺不成功或未穿刺到肿瘤细胞，临床结果认为没有癌变，但实际上已经癌变，漏诊。另外，甲状腺癌的情况下，进行穿刺可能会导致血液循环不畅或扩散。临床上甲状腺结节作为甲状腺最常见的疾病，目前大多数为良性甲状腺结节，即使是恶性病变，病理类型多为乳头状或滤泡状，经过及时的手术治疗，大多数患者均可治愈。因此，临床上对甲状腺结节的处理应密切观察，定期复诊，如有增大牵引或压迫症状，或可能癌变，一般应及时治疗手术。

甲状腺结节穿刺疼，具体分析如下：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节是普遍的甲亢病症之一，甲状腺结节的关键是确立甲状腺结节的性质，即良性或恶变。确立甲状腺结节特性的最有效方式是行甲状腺结节穿刺。甲状腺结节穿刺，通常需要使用局部麻醉药对穿刺部位进行浸润麻醉，所以这种情况下穿刺无显著痛疼病症。

甲状腺结节穿刺是临床上明确甲状腺结节性质的常用方法，具体操作步骤如下：一、超声提示甲状腺结节具体部位。二、确定穿刺点后，用1%利多卡因注射液在穿刺点进行局部浸润麻醉。三、局部麻醉满意后，在穿刺点切开0.5cm，彩色多普勒探头提示甲状腺结节具体部位，右手穿刺针经皮肤切开缓慢进针，逐渐通过皮下组织、颈阔肌进入甲状腺到达结节内部。四、甲状腺结节内部反复穿刺，标本采集后送涂细胞学检查，甲状腺结节涂抹标本不满意时，尽量多次穿刺取材，使结节具体性质不明显。

甲状腺结节大小通常通过彩超提示的长、宽来看。甲状腺结节是立体的，但是通常都是显示长宽，而不会显示结节的高度。在进行彩超时，通常可以直观地看到甲状腺结节，进而通过其长、宽来评估大小。例如17*16的甲状腺结节，长为17，宽为16。如果后续检查的数值增大，则说明结节也是增加了。如果是在半年内有明显的增加，可以去做甲状腺穿刺来确定结节的性质。需要注意的是，结节分级分为6级，1-3级提示是良性病变，5-6级提示是恶性病变，而4级介于良恶性之间。