问题分析:肺上有实性结节严重程度是需要结合结节大小以及结节性质判断的。从性质上讲,实性结节还不是特别严重,但是有一定的癌变率。所以要定期观察,定期复查肺CT。一旦发现结节长大,或者周围边界不清楚了,一定要完善相关检查,明确良恶性。