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肺叶见斑片状模糊影是什么病
我咳嗽半个多月了,白天夜晚都咳,有点痰,但不多。今天拍了X线胸片,说我肺叶见斑片状模糊影,这是什么病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
要考虑是不是大叶性肺炎,也有可能其他的原因,如果是还有恶病质,比如是有消瘦等情况,那么也不能排除肿瘤的可能性。建议是需要到正规医院完善血常规等检查,一般肺炎的可能性是比较大的。
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也不是说没有问题,需要综合考虑。1.磨玻璃影是一种密度增高影,主要表现为肺水肿、肺栓塞时肺部湿度增加,引起的密度增高;2.不同的原因造成肺泡的塌陷,降低了空气的含量。急性病变的时候会有磨玻璃影,这是一种进展期的表现。3.患者需要注意是否存在网影,若有,则可能会发生肺纤维化病变。此外,在生理上也会出现磨玻璃影,主要是因为拍片时的体位和呼吸等因素,如果调整后仍存在,则需遵医嘱严格进行相应治疗。
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斑片状阴影并不一定就是肺癌。斑片状阴影可以是结核、真菌感染或者是肺癌的磨玻璃样变化。如果是细菌感染,或者是结核、真菌等,可以通过抗生素、抗结核、抗真菌治疗等对症治疗,斑片状影会迅速消失。如果是肺癌,磨玻璃样改变是动态的、进行性的。需要通过病理穿刺活检来确定是否为肺癌,尤其是磨玻璃样结节。因此,有结核、肺炎、真菌、肿瘤等斑片状阴影,并不一定是肺癌,需要做进一步病理检查。
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一般情况下,肺叶斑片状高密度影不严重,具体内容如下:肺叶斑片状高密度影的原因可能是肺炎、肺结核等原因造成的。一般需要进行抗炎的药物,一般在两个星期后进行检查,如发现病灶已经完全被吸收,就是发炎。还可以做 PPD实验、痰查抗酸杆菌等肺结核的相关检测,如果确定是结核病,就需要常规抗结核,可以治愈,所以肺叶斑片状高密度影一般不严重。
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严重,右肺上野见斑片状高密度影有肺结核的可能,但是肺结核患者一般有咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力等表现。如果没有什么症状可能是陈旧性肺结核,建议去当地专业的结核病医院进一步检查。
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核磁共振查出有椎体内见斑片状短T1长T2信号影,并不要紧,要看具体的部位情况才能进一步的判断,通常有可能是存在瘢痕体质,这样也可以改善局部的循环去调整,然后再具体的复查的。
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副主任医师
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不一定,有可能是肺部发生支原体肺炎感染。避免过度劳动和精神紧张,同时应该注意饮食,平时应该适当的多饮水,多摄入新鲜的蔬菜及瓜果,避免辛辣鱼腥等强烈性食物,这样有利于身体健康。
肺部斑片状模糊影是什么
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副主任医师
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肺斑片状的模糊影经常出现在胸部X光片和CT报告上,一般X光片和CT报告常常提示有斑片和模糊影,提示肺部有渗出性的病变。肺泡内有实质性病变见于炎症、心功能不全、心力衰竭等,所以肺斑片状模糊影出现不能够对疾病有特殊的诊断价值,还需要结合辅助检查,还有其它检查综合判断才可以。
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主要常见于各种原因导致的肺部的炎症、出血、纤维化样病变等。可见于肺炎链球菌感染所引起的大叶性肺炎,结核分枝杆菌引起的肺结核,各种原因导致的支气管扩张症出现了出血合并感染,各种原因或者特发性肺间质纤维化。
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要考虑是不是大叶性肺炎,也有可能其他的原因,如果是还有恶病质,比如是有消瘦等情况,那么也不能排除肿瘤的可能性。建议是需要到正规医院完善血常规等检查,一般肺炎的可能性是比较大的。
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